賠償協議樣板

賠償協議樣板

甲方：_______________，__族,____生,身份證號碼：______________________________,住址：_____________________________,聯絡電話：__________________________。

乙方：_______________，__族,____生,身份證號碼：______________________________,住址：_____________________________,聯絡電話：__________________________。

乙方為甲方砍樹， ______年_________月__________日因砍樹受傷，導致斷了肋骨斷裂，手骨折，肺部受傷，事發後甲乙雙方進行了充分溝通，雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，現就賠償事宜協商一致自願達成如下協議：__________

一、甲方自願在本協議簽訂後 個自然日內，向受害人乙方支付乙報銷醫療保險後的費用，共計_____元(大寫：__________ )。

二、若甲方未按照協議中的金額如期支付費用，甲方有權依據本協議向人民法院起訴解決，並就後續產生的後續治療費、醫療費、傷殘補助金等全部費用，向甲方要求按照法律規定支付。

三、本協議為雙方平等自願協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

四、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決，應提交 方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續履行。

五、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。

六、甲乙雙方約定法律文書送達地址：__________

甲方：__________ ____________________

乙方：__________ ____________________

甲方：__________ 乙方：__________

_____年_____月_____日 _____年_____月_____日