使用社保卡就诊需要什么条件?

来源:法律科普站 1.85W

使用社保卡就诊需要什么条件?

一、使用社保卡就诊需要什么条件?

1、持卡就医以医保手册选定的定点医疗机构为准,以及A类医保医院,专科医院,中医医院。

2、就医不带卡不能报销,到定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。

3、交费时,需要将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付,自费部分费用。

4、拿到结算单据后,核对单据上的各项内容,收回社保卡。

二、哪种情况无法使用社保卡就诊?

根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。

(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。

(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。

(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

三、社保卡常见相关问题

1、社保卡中没有定点医疗机构信息怎么办?

请通过参保单位或社保中心查询。城镇职工参保人员还可以携带社保卡到自助终端机调取后台数据查看。

2、社保卡社保信息怎么查询?

可持卡到卡服务网点由工作人员帮助查询或持卡在自助终端机电子触摸屏上自助查询。社保卡金融信息,需持卡通过银行营业厅或任意银行ATM机查询。

3、社保卡丢失后如何就医?

可先进行社保卡正式挂失及补卡,然后持《领卡证明》看病就医,先全额支付医疗费用,通过参保单位进行手工报销。

社保卡是我们日常生活中非常重要的一种卡,个人账户,个人交纳的养老保险费用和医疗保险、生育保险的资金都归结到社保卡中,平时看病就诊时可凭社保卡报销,这将大大地减少了我们日常的开销,在必要时要学会使用社保卡就诊哦。

热门标签