青島市生育保險報銷比例

每個家庭在生育孩子的時候都會進行生育保險的購買，生完孩子後可以就相關的費用進行報銷。對於生育報銷的數額規定每個省份甚至每個市都可能存在差異，山東省青島市關於生育產假以及保險報銷做了相關規定。那麼青島市生育保險報銷比例是怎樣的呢？我們來介紹一下。

一、青島市生育保險報銷比例

自2016年1月1日（含1月1日,下同）起，符合規定生育子女的夫妻，除國家規定的產假外，增加產假60天，享受生育津貼。目前，國家規定的產假按照《女職工勞動保護特別規定》執行。在此基礎上，省計生條例明確規定增加產假60天。即：2016年起，女職工依法生育享受98天+60天，共計158天產假；其中，難產的，增加產假15天；生育多胞胎的，每多生1個嬰兒，增加產假15天。我省實施新條例後，非晚育人員的產假明顯增加。目前，《青島市城鎮職工生育保險辦法》規定：符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術、所在單位按照規定參加生育保險併為該職工連續足額繳費一年以上的職工，享受生育保險待遇。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。青島同時明確，符合新《中華人民共和國人口與計劃生育法》、原條例和新條例生育子女，女方2016年3月30日尚處於國家規定的產假期間的，可以順延享受新條例第二十五條規定的增加產假和生育津貼。

二、青島市生育保險報銷

（一）青島市生育保險報銷條件

1、按照規定參加青島生育保險;

2、連續繳納生育保險費用一年以上;

3、符合計劃生育政策。

（二）青島市生育保險報銷範圍

1、因實施計劃生育手術放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及絕育術後復通手術等發生的醫療費。

2、女職工計劃內生育在妊娠期、分娩期內，因妊娠和生育發生的診斷費、檢查費、治療費、檢驗費、手術費、住院費和藥費等。

3、職工患妊娠期併發症、分娩併發症、產後產褥症及計劃生育手術併發症住院治療發生的診療費。

4、按規定享受生育津貼待遇的，由生育保險基金按規定支付。

根據青島社會保障局最新通知規定，自2016年1月1日起，順產、難產及剖宮產三種分娩方式統一確定生育保險醫療費用結算標準，實行人均定額包乾結算方式。同時新增13個分娩相關病種，其醫療費用實行限額結算方式。下面我們就來看看具體結算標準：

1、順產/難產/剖宮產：一級醫院2000元，二級醫院2900元，三級醫院3800元；

2、剖宮產子宮肌瘤剔除術：一級醫院3600元，二級醫院4500元，三級醫院5400元；

3、剖宮產卵巢腫瘤切除術：一級醫院3900元，二級醫院4800元，三級醫院5700元；

4、剖宮產闌尾炎切除術：一級醫院4200元，二級醫院5100元，三級醫院6000元；

5、二次剖宮產：一級醫院4000元，二級醫院4900元，三級醫院5800元；

6、多胎妊娠順產：一級醫院3100元，二級醫院4000元，三級醫院4900元；

7、多胎妊娠難產：一級醫院3200元，二級醫院4100元，三級醫院5000元；

8、多胎妊娠剖宮產：一級醫院3700元，二級醫院4600元，三級醫院5500元；

9、順產產後出血保守治療：一級醫院3800元，二級醫院4600元，三級醫院5600元；

10、難產產後出血保守治療：一級醫院3800元，二級醫院4600元，三級醫院5600元；

11、剖宮產產後出血保守治療：一級醫院3800元，二級醫院4600元，三級醫院5600元；

12、順產產後產褥感染：一級醫院3800元，二級醫院4600元，三級醫院5600元；

13、難產產後產褥感染：一級醫院3800元，二級醫院4600元，三級醫院5600元；

14、剖宮產產後產褥感染：一級醫院3800元，二級醫院4600元，三級醫院5600元。

上文就是青島市生育保險報銷比例的相關介紹，從上文裏面我們可以看出杜宇生育保險的報銷青島市就不同的情況做了很明確數額的規定而並不只是簡單的比例，實行人均定額包乾的方式，只是在不同級別的醫院數額會有差異。更多相關知識您可以諮詢本站邯鄲律師！