醫保異地就醫結算的流程是怎樣的？

一、異地就醫

異地就醫並沒有十分明確的法律定義，在社會醫療保險範疇內，“異地”一般是指參保人蔘保的統籌地區以外的其他國內地區，“就醫”則是參保人的就醫行為，異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。

“異地就醫”一般分為三種情況：

(1)一次性的異地醫療，包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫，所產生的問題是不能及時結算醫療費用

(2)中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員，還有一種情況是整個單位都處在流動狀態

(3)長期異地安置的退休人員的醫療。

根據現行政策，在非醫療保險所在地住院治療的話，只有兩種情況是可以回到繳納地報銷的。

一是在外地的急診急救

二是在本地就醫後轉到外地的。

除此之外，如果遇到上述(3)中的情況，應及時辦理醫保異地安置，否則也是不能報銷的。

二、醫保異地就醫如何報銷

(一)醫保異地就醫報銷條件

(1)IC卡、基本醫療保險就醫卡(綠色貼照片)或城鎮居民基本醫療手冊。

(2)有效收據單據(發票)。

(3)住院醫療費用匯總清單、醫療保險轉診轉院介紹信、出院證明。

(4)住院材料：住院病歷首頁、入院記錄、手術記錄、出院小結、大型檢查報告單、長期醫囑單、臨時醫囑單複印件(需加蓋就診醫療機構印章)。

(二)醫保異地就醫報銷流程

(1)異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用藥明細表

(2)本人身份證、醫保卡、單位出具的異地就醫證明(需蓋公司公章)，如不是企業參保則不需單位出具的異地就醫證明

(3)本地醫院出具的轉院證明，需主治醫師開證明，然後該主治醫師的科主任簽字，再到醫院醫保辦公室辦理轉院證明

(4)異地就醫回當地報銷比在當地就醫少報 10%，如沒有本地醫院出具的轉院證明則少報20%

(5)帶上以上資料到當地醫保處就可以辦理，基本當天就可以拿錢。

三、醫保異地就醫注意事項

(1)不同城市的醫療保險政策規定不同，就醫之前要注意。

(2)異地就醫人員需要諮詢當地的醫療保險管理部門，看看有沒有優惠政策。

(3)異地申請審批的時間一般需要一個月左右，那麼異地就醫人員應提前進行辦理申請，不然，“斷檔期”的醫藥費就會無處報銷。

上述小編為大家介紹了醫保異地就醫結算的流程，還有醫保異地就醫的一些注意事項。一般的流程就是帶好異地就醫醫院出具的出院小結等材料到當地醫保處去辦理異地就醫報銷結算手續，基本上是當天就可以拿到這筆報銷的錢。當然大家還需注意的是，不同的地方有着不同的政策，詳情還應諮詢當地。