選址意見申請書
來源：法律科普站 3W
選址意見申請書
建
設
項
目
基
本
情
況
建設單位
擬選位置
能源需求量
及供應方式
運輸量及
運輸方式
“三廢”排放量
及排放方式
建
設
項
目
規
劃
選
址
的
主
要
依
據
一、建設項目經批准的項目建議書或
其他立項批准文件的名稱、文號
建
設項
目
規
劃
選
址
的
主
要
依
據
二、建設項目與城市規劃佈局的協調情況
建
設
項
目
規
劃
選
址
的
主
要
依
據
三、建設項目與城市交通、通訊、能源、
市政公用設施規劃的銜接和協調情況
建
設
項
目
規
劃
選
址
的
主
要
依
據
四、建設項目的配套生活設施與城市居住
及公共設施規劃的銜接和協調情況
建
設
項
目
規
劃
選
址
的
主
要
依
據
五、建設項目對城市環境的影響及與城
市環境保護規劃的銜接和協調情況
建
設
項
目
規
劃
選
址
的
主
要
依
據
六、建設項目與城市防災規劃的銜接和協調情況
建
設
項
目
規
劃
選
址
的
主
要
依
據
七、建設項目與城市風景名勝、文物
古蹟保護規劃的銜接和協調情況
城鄉規劃行政
管
部
門
意
見
（蓋章）
年月日
（蓋章）
年月日
省城鄉規劃行政主管部門審批意見
（蓋章）
年月日
