學生保險申請書範本
來源:法律科普站 2.83W
學生保險申請書範本
今有我子(女)________,是____________學校________年級參保學生,於____月____日,_______________________受傷,經________院診斷為____________,經治療已痊癒,總計醫藥費______________元,現向平安保險公司申請理賠。委託__________辦理。
此致敬禮!
學生家長(簽章)
________年____月____日
學生保險申請書範本
今有我子(女)________,是____________學校________年級參保學生,於____月____日,_______________________受傷,經________院診斷為____________,經治療已痊癒,總計醫藥費______________元,現向平安保險公司申請理賠。委託__________辦理。
此致敬禮!
學生家長(簽章)
________年____月____日