2022醫療事故賠償協議書

在對醫療事故進行處理的過程中，賠償問題一直是很重要的，而雙方當事人要是就醫療事故的賠償問題協商達成一致的話，則需要簽訂一份醫療事故賠償協議書，將協商的內容以書面形式固定下來。那麼你知道這個醫療事故賠償協議書該怎麼寫嗎?我們一起在下文中進行了解。

醫療事故賠償協議書

甲方：_______________(醫療機構)

乙方：_________________(患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自願的情況下達成如下協議：

一、患者基本情況：

姓名：___ 年齡：___ 性別：___ 籍貫：___ 住址：___ 身份證號：___ 住院號：___

疾病診斷：_______________

治療結果：_______________

二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級：_________

三、醫療事故原因：_______________

四、賠償數額：__________________

1、醫療費：______元;

2、誤工費：______元;

3、住院伙食補助費：______元;

4、陪護費：______元;

5、殘疾生活補助費：______元;

6、殘疾用具費：______元;

7、喪葬費：______元;

8、被撫養人生活費：______元;

9、交通費：______元;

10、住宿費：______元;

11、精神損害撫慰金：______元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：______元(不超過2人)

合計：______元

五、賠償款給付時間：______

六、違約責任：______

七、其他

1、出院處理：______

2、如為死亡患者，屍體處理：______

3、其他

八、上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。

甲方：______ 乙方：______

代理人：______ 代理人：____

日期：______ 日期：______

見證人：______

日期：______

注：具體條款根據不同情況可以增減

簽訂醫療事故賠償協議書的主要目的，一是為了保障雙方的合法權益，二是在日後發生糾紛的時候不至於無據可依。有需要的朋友可以適當參考一下小編帶來的協議書範本。如果您對上述問題存在疑問，不妨向本站網站的律師詢問，專業的律師能為您答疑解惑。