醫療保險糾紛
律師解析：有補貼。化療可以報銷的。注意的是醫保目錄報銷範圍不一樣，有些藥品可能無法報銷的，無論是國產還是進口，只要藥品名稱相同，都在報銷範圍之內。根據國家醫保政策，這些藥品應該在醫保報銷範圍內。目前，只有少數進口化...
一、定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為1.虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，騙取醫保基金的;2.為參保人員提供虛假髮票的;3.將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍的;4.為不屬於醫保範圍的人員辦理醫...
一、保險合作醫療詐騙案件怎麼處理?保險合作醫療詐騙案件超過三千元以上構成詐騙罪。《中華人民共和國刑法》第二百六十六條，詐騙公私財物，數額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，並處或者單處罰金;數額巨大或者有...
一、醫療欺詐騙保行為處罰規定是什麼？目前，我國已正式將社保欺詐行為入刑。騙取社保的犯罪行為將以詐騙罪論處。以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取...
一、不宜向患者說明的怎麼處理?目前我們國家《侵權責任法》已經被廢止，由《民法典》代替。不宜向患者說明的應該向患者的近親屬說明，並且取得書面的同意。醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施...
一、在我國怎麼才算醫療詐騙醫保詐騙這個行為沒有單獨的罪名，應該將這個罪名歸為詐騙罪。根據《最高人民檢察院、公安部關於公安機關管轄的刑事案件立案追訴標準的規定(二)》第五十六條，進行保險詐騙活動，涉嫌下列情形之...
醫療欺詐行為，可以向衛生局進行投訴。如果遇到醫療詐騙，如果數額較大，應當報警處理。《刑法》：第二百七十四條敲詐勒索公私財物，數額較大或者多次敲詐勒索的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，並處或者單處罰金;數額巨大或...
有。我國《社會保險法》第八十八條：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理。不管是看門...
索要醫療事故保險費需要準備如下材料：1、保險憑證。例如，保險單、被保險人清單；2、被保險人的身份證明。例如，身份證、戶口簿等；3、住院記錄、就診病歷、繳費憑證、檢查報告等病歷資料；4、索要醫療事故保險費需要準備的其他...
保姆在僱主家生病了僱主承擔醫藥費嗎?如果保姆與家政公司簽訂勞動合同，作為公司的聘用員工，家政公司派保姆向客戶提供勞務，則由家政公司按勞動關係承擔責任;如果家政公司僅僅是中介，或僱主未通過家政公司直接找的保姆，根據...
藥店一般不可以用新農合醫保卡，但是各地各地有所不同，建議直接到當地農保辦公室諮詢。新型農村合作醫療（新農合）是指由政府組織、引導、支援，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。...
律師解析：醫療事故鑑定分為三種情況：1、醫患雙方共同委託鑑定的由當地醫學會組織醫療事故鑑定。2、衛生行政部門組織鑑定的由醫學會組織鑑定。3、起訴之後法院要求鑑定的，法院委託機構鑑定。受理部門：(一)市受理醫療事故...
一般不會拘留的，員工只是協助調查，除非原本就知情。否則是與員工無關的，協助調查是每個公民的義務，不會留案低。依據《刑法》規定1.犯本罪的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，並處或者單處罰金;2.數額巨大或者有其他嚴重...
律師解析：殘疾人住院有補貼，我國各省市對於殘疾人都會給予一定的醫保補助，包括門診、急診和住院補貼。需要向戶籍所在地街道辦事處或鄉鎮政府受理視窗提交書面申請。殘疾人住院幫困是要看患什麼病住院的，而且各地標準不一...
一、網路醫療詐騙案如何認定的醫保詐騙這個行為沒有單獨的罪名，應該將這個罪名歸為詐騙罪1、根據《最高人民檢察院、公安部關於公安機關管轄的刑事案件立案追訴標準的規定(二)》第五十六條，進行保險詐騙活動，涉嫌下列情...
一、陰陽處方醫療詐騙醫生如何定罪?陰陽處方醫療詐騙醫生應當是按照詐騙罪來進行處理。醫療詐騙的立案標準，就是普通詐騙罪的立案標準，按照司法解釋詐騙罪的立案標準3000元至10000元以上，達到刑事案件立案標準。法律規定...
醫保支付標準全稱為基本醫療保險藥品支付標準，是指醫保基金支付醫保目錄內藥品費用所設定的標準。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協議醫療機構就醫；因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。參保人員急診、搶救的醫療...
一、虛開醫療費算不算詐騙，怎麼處理?算詐騙行為。“詐騙公私財物，數額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的，處三年以上十年以下有期徒刑，並處罰金;數額特別巨大或者有...
在指定門診醫院看病之後，先自行現金支付，現金支付後，帶上本人身份證、醫療卡，戶口本，到所在地醫療保險管理單位去報銷。一般情況下，不同地區所報銷的比例會有所不同，具體得根據當地政策來定。發生醫療糾紛，醫患雙方可以通過下...
一、定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為1.虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，騙取醫保基金的;2.為參保人員提供虛假髮票的;3.將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍的;4.為不屬於醫保範圍的人員辦理醫...
通常有以下幾個步驟，確認是否可以報銷想要順利進行報銷，我們需要在門診醫療保險規定的醫療機構就醫，且進行的是門診醫療保險報銷範圍內的治療專案，治療費用需超過門診醫療保險報銷的起付線。開具相關證明材料如果符合門診...
一、醫療詐騙罪的刑法標準是什麼?詐騙公私財物，數額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的，處三年以上十年以下有期徒刑，並處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節...
一、交通事故對方不墊付醫藥費怎麼辦?交通事故對方不墊付醫藥費可以首先由當事人自行的進行墊付，後續有責任人員來賠償。在中華人民共和國境內(不含港、澳、臺地區)，被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故，致使...
一、工傷走合作醫療算詐騙嗎?涉嫌詐騙。工傷險和新農合不能同時報銷。1、不能同時報銷，兩個是不同性質的保險，而且醫療發票只有一份，同時報銷在實操上也不現實;2、職工發生工傷事故後，工傷保險基金和用人單位分別按專案各...
城鎮居民醫療保險報銷比例參考如下：一、學生、兒童(18萬元以下)：1、三級醫院報銷比例為55%;2、二級比例為60%;3、一級比例為65%。二、70週歲以上(10萬元以下)：1、三級醫院報銷比例為50%;2、二級醫院報銷比例為60%;3、一...
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