北京生育保險報銷流程是怎樣的

隨着國家二胎政策的實施，生育保險也將迎來報銷的高峯。生育保險報銷應注意哪些問題?應該提供哪些資料?等等一系列問題，下面365律師小編就以北京生育保險報銷流程為例，為各位簡單説明一下生育保險報銷流程吧。

一、哪些人羣可申請生育保險報銷?

北京市常住户口的職工和持有所在城市工作居住證的外埠人員;及在北京工作並參加生育保險的外埠人員。

1、符合政策生育第一胎的;

2、符合再生育條件並經衞生計生行政管理部門批准的;

3、符合政策規定生育第一個子女或者再生育但妊娠後流產的。

二、北京市生育保險報銷流程

1、收集所有材料，產後3個月內報單位人事部;

2、單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》，所有報銷費用按聯繫附處方明細樣子粘貼在審批表後，每月1-20日到社保報銷;

3、社保將報銷款打入單位賬户

4、到帳後單位將報銷費用發放到個人。

三、北京市生育保險報銷材料

1、準備材料

①北京市社會保障卡

②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地户口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯繫單》(留存複印件)

③出生證

④定點醫療機構的醫學診斷證明書

⑤原始收費憑證

⑥醫療費用明細單、處方

⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份，單位填寫)

⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》(1份，單位填寫)

四、結算形式

①結算形式：為個人全額現金結算。要留好產檢時候的收費單據。

五、北京市生育保險住院費報銷材料

住院生產費包括正常生育分娩住院費用外還有計劃生育手術費。

1、住院分娩醫療費用

(1)社保卡直接網絡結算

對於可以直接用社保卡進行網絡結算的產婦，住院費用不用擔心。除了應由個人支付的，定點醫療機構與參保職工直接結算。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候，留下你的社保卡，生育服務證，會在自動在結帳的時候划走報銷費用部分。生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由個人負擔。

(2)不能直接進行網絡結算的

因為某些原因不能直接進行網絡結算的產婦，需要在出院後準備以下材料交由單位人事進行生育報銷。

a.《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》

b.《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》

c. 原始收據;

d. 醫療費用明細單;

e. 醫院全額結賬證明

f. 單位情況證明

g. 醫學診斷證明書複印件;

h.《北京市生育服務證》或外地户口《北京市外地來京人員生育服務聯繫單》複印件;

1、出生證明(或死亡、引(流)產證明)複印件。

2、計劃生育手術醫療費用

職工因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。

① 《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》一份

② 《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一式兩份

③ 原始收據;

④ 北京市醫療保險專用處方底方;

⑤ 檢查、治療明細單;

⑥ 醫學診斷證明書(複印件);

⑦ 單位開具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)。

以上就是365律師小編為各位所整合的北京生育保險報銷流程以及所需材料。希望上述的能讓各位需要辦理生育保險報銷的人少走冤枉路，記得有一點值得注意的是無論是不是北京本地户籍，只要符合規定都能申請生育保險。更多相關知識您可以諮詢本站無錫律師。