醫療保險理賠的材料有哪些?

來源:法律科普站 2.98W

一、醫療保險理賠的材料有哪些?

醫療保險理賠的材料有哪些?

醫療保險理賠的材料有:居民醫保、職工醫保需提供下列資料身份證明,醫保憑證,醫院出具的費用發票,清單,病情證明(出院小結)診斷證明商業醫療保險需提供下列資料醫院出具的費用發票,清單,病情證明(出院小結)檢查報告保單複印件,投保人(受益人身份證明),理賠申請書投保人的銀行卡複印件(附存款小票)等。

二、具體情況

1、職工醫保、城鎮居民醫保所提供的材料:

居民醫保、職工醫保需提供下列資料身份證明,醫保憑證,醫院出具的費用發票,清單,病情證明(出院小結)診斷證明商業醫療保險需提供下列資料醫院出具的費用發票,清單,病情證明(出院小結)檢查報告保單複印件,投保人(受益人身份證明),理賠申請書(業務員代辦)投保人(受益人)的銀行卡複印件(附存款小票)

2、新農合醫保所提供材料:

報銷所需要的資料:疾病診斷證明、出院證、出院小結、發票、費用清單、大病例複印件(帶章)、門診病例和小票、身份證明、醫療本、銀行卡或存摺(給你付錢用)找到地方,填表,提供這些東西,然後等着付錢!資料可能因為你疾病或者事故的具體情況略有不同。醫療本本可能需要,可以先補辦,再申請理賠,也可以找到地方之後根據身份證號碼查出醫療代碼一邊申請理賠一邊申請補辦。

職工在進行醫療保險理賠的時候,應當根據保險公司要求提供相關的證據文件,保險公司還需要對醫療過程的涉及的醫療救助等資料和資金消費進行審查,通過後可以進行賠償程序。需要注意的是,在保險理賠時,應當嚴格遵守相關法律規定,避免偽造相關文件獲得非法利益而造成違法犯罪行為。

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