外地醫療報銷怎麼報銷比例

來源:法律科普站 1.99W
外地醫療報銷怎麼報銷比例
報銷比例

在一個結算期內職工和退休人員發生的醫療費用,按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法,由基本醫療保險統籌基金和個人按照以下比例分擔:


(一)在三級醫院發生的醫療費用:


1、起付標準至1萬元的部分,統籌基金支付80%,職工支付20%;


2、超過1萬元至3萬元的部分,統籌基金支付85%,職工支付15%;


3、超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;


4、超過4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%。


(二)在二級醫院發生的醫療費用:


1、起付標準至1萬元的部分,統籌基金支付82%,職工支付18%;


2、超過1萬元至3萬元的部分,統籌基金支付87%,職工支付13%;


3、超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付92%,職工支付8%;


4、超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。


(三)在一級醫院以及家庭病牀發生的醫療費用:


1、起付標準至1萬元的部分,統籌基金支付85%,職工支付15%;


2、超過1萬元至3萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;


3、超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%;


4、超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。


(四)退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。


上文簡單描述了北京醫保報銷額度和報銷比例的相關問題,從文章中可看出不同情況下的報銷比例是不一樣的,在不同等級醫院的報銷比例也是不一樣的。而且對於醫療保險的報銷額度也是分不同的情況的,一般來説對於超過4萬的醫療費用的報銷比例是最高的。






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