還款協議(交通事故 - 醫療費)
甲方(出借人) ,身份證號碼:__________ ,住址所在地(通訊地址):_______________________________,聯繫方式:__________ 。
乙方(借款人) ,身份證號碼:__________ ,住址所在地(通訊地址):_______________________________,聯繫方式:__________ 。
一、原借款情況
乙方於 _____年 _____月 _____日駕駛貨車發生交通事故,將人撞傷,因本人沒錢支付對方醫藥費用,甲方幫助乙方予以墊付。除去保險公司賠償款以及甲方應承擔部分,甲方幫助乙方墊付金額合計人民幣 _____元(大寫:__________ _____元)。雙方對以上所述事實均予以確認,並無異議。
二、還款計劃
基於以上所述,甲方與乙方經友好協商,就乙方向甲方償還墊付醫藥費用款項事宜,各方一致同意,乙方按照以下還款計劃向甲方履行還款義務:__________
第一條 甲、乙雙方在此確認:__________乙方應於 _____年 _____月 _____日前償還甲方墊付款項人民幣 _____元(大寫:__________ _____萬元)。
第二條 乙方向甲方還款時,應使用指定還款賬户向甲方指定收款賬户支付欠款,否則視為甲方未收到欠款,甲方有權要求乙方依協議約定繼續履行還款義務。
1.甲方指定收款賬户:__________
收款賬號:__________
開户行:__________
户名:__________
2.乙方指定還款賬户:__________
收款賬號:__________
開户行:__________
户名:__________
3.乙方按本協議約定履行全部義務後,雙方再無其它爭議,原約定的債權債務歸於消滅。
三、違約責任
乙方未按本協議約定履行還款義務的,甲方有權同時主張下列權利:__________
要求乙方立即歸還甲方墊付款項人民幣 _____萬元;
乙方除歸還甲方墊付款項人民幣 _____元之外,每逾期一天,還應按逾期金額的 %向甲方支付違約金。
五、爭議解決
1.本合同的簽訂、解釋及其在履行過程中出現的、或與本合同有關的糾紛之解決,受中華人民共和國現行有效的法律約束。
2.因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議,由合同各方協商解決,也可由有關部門調解。協商或調解不成的,雙方可依法向甲方 所在地有管轄權的人民法院起訴。
六、附則
1.各方均充分知曉並理解本協議中全部條款的實質含義和其法律意義,並基於此種理解簽署本協議。
2.本協議經雙方簽字捺印後生效。
3.本協議一式貳份,雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字捺印):__________
簽署時間:____________年 _____月 _____日
乙方(簽字捺印):__________
簽署時間:___________年 _____月 _____日