工傷認定申報登記表模板

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你(或單位)於_____________年__________月__________日向本局提交的工傷認定申請材料已收悉。根據《工傷保險條例》(國務院令第586號)、《工傷認定辦法》(人力資源和社會保障部令第8號)有關規定，經審核，符合工傷認定管轄範圍和受理條件，現決定予以受理，並從受理通知書籤發之日起60日內，作出工傷認定結論。請你(或單位)在本局作出工傷認定結論後20日內，直接到社會保險科(地址：_________________，電話：_________________)領取工傷認定結論書。若事先已告知詳細地址，本局將郵寄送達。如果對本工傷認定結論不服，可在收到認定結論書之日起60日內，向__________縣(市)人民政府法制辦公室或上級人力資源和社會保障行政部門申請行政複議，也可向人民法院提起行政訴訟。

_______________人力資源和社會保障局(蓋章)

_____________年__________月__________日

申請人簽名：_________________

簽收日期：______________年__________月__________日