醫院訂購合同免費下載

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甲方：

負責人：

電話：

乙方：

負責人：

電話：

一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料，確定並準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。

風險提示：

要求商家在訂購合同上註明產品的品牌、型號、單價、數量，品牌型號必須是標準用名，不能產生歧義，前後名稱必須保持一致;在標註產品的數量時，最好將產品的平米數和片數都標註清楚，方便驗貨時核對產品的數量。

另外，標的物必須是合法物品，違法則合同無效。

二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)後的24小時內，將藥品以快件方式寄出，並於_____日內電話落實乙方是否受到藥品。

三、甲方所寄藥品若發生丟失，必須負責追討或照價賠償。

風險提示：

違約責任必須約定清楚。若是沒有約定，發生需方貨款遲延支付、差額支付等情況，就很難追究其違約責任，風險又要飆升。

注意，違約金的數額太高，可能會有被仲裁機構或法院變更的風險，但也不能太低，否則無法產生約束。這種情況建議還是諮詢律師。

四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者，承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)。

五、乙方接受甲方治療時，必須準確回答甲方接診醫生提出的詢問內容。

六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供DNA檢測單)。

七、乙方決定購藥後必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。

八、乙方所購藥品為：壹號(_________)、貳號(_________)、叁號(_________);

藥品價格：壹號藥品單價： _________;貳號藥品單價： _________;叁號藥品單價： _________;

總價款_________________元(大寫)。

九、甲方藥品價格均含郵費。

甲方(蓋章)：

負責人(簽字)：

_________年____月____日

乙方(蓋章)：

負責人(簽字)：

_________年____月____日

附件

1、乙方要按照接診醫生指定的藥品，在本合同第八條序號內劃Ο註明;

2、收費採取預付款方式，乙方按照甲方指定賬户將款匯出後，應及時電話告訴或將匯款單電傳給甲方。