城鎮五保户申請書

來源：法律科普站 2.88W

城鎮五保户申請書

本人某某，農業户口，出生於19XX年2月，今年**歲，務農為生，無正式職業，現居住在________，父母雙亡，終身未婚，無兒無女，獨自一人居住和生活。

今年二月份不慎摔傷大腿，手術和醫療費花了兩萬多元，原本就貧困的我如同雪上加霜，飲食起居不能自理，還需要藥物治療，生活極其艱難。

由於本人一直以務農、打散工為生，無穩定收入來源，生活極其清貧，加上幾個多月病腿的治療，已經使我完全喪失了勞動和生活自理能力，今後生活難以為繼，陷入絕境。

因此，現懇請民政部門考慮到我的實際困難，准予我申請農村“五保户”。