户口遷出申請模板

户口遷出申請模板

被代理人_______因在外地工作無法自己前來辦理户口遷移，特委託_______代理户口遷移手續，將被代理人的户口自_______遷移至_______。

被代理人簽字：_________________(蓋章) 代理人簽字：_________________(蓋章)

公民身份號碼：_________________ 公民身份號碼：_________________

________年____月____日