上海生育險報銷標準2022

上海生育險報銷標準

上海市是我國發達的東部沿海現代化城市，經濟的快速發展，給廣大市民帶來了巨大的社會紅利，人們享受着經濟快速發展成果，社會福利保險領跑全國，特別是生育保險得到了廣泛推廣和實施，為廣大的青年夫婦生育提供了有效的保障，那麼，上海生育險報銷標準是什麼？

一、生育津貼怎麼算?

本市職工白小姐一直按月繳納社會保險費。她於2017年1月22日順產誕下二胎，享有產假、生育假合計128天。白小姐所在公司2016年職工月平均工資為8000元。那麼，她將獲得多少金額的生育保險待遇?

1、她將獲得的生育生活津貼為：8000元÷30天×128天=34133.34元;

2、她將獲得的生育醫療費補貼為：3000元;

3、她獲得的生育保險待遇總額為：34133.34元+3000元=37133.34元;

二、生育津貼領取條件

生育保險第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

1、第五十五條生育醫療費用包括下列各項：

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

2、第五十六條職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：

(一)女職工生育享受產假;

(二)享受計劃生育手術休假;

(三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

三、上海生育保險政策規定

屬於下列情形之一的生育婦女，均可按《辦法》規定申請享受生育保險待遇：

(一)具有本市城鎮户籍的從業婦女，其所在單位已經參加本市城鎮社會保險並按規定建立了個人帳户的;

(二)具有本市城鎮户籍的失業婦女從業時按規定參加本市城鎮社會保險並按規定建立了個人帳户的;

(三)具有本市城鎮户籍的自由職業者、非正規就業勞動組織人員，參加本市城鎮社會保險並按規定建立了個人帳户的;

(四)其他在本市城鎮單位就業，並按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納社會保險費的生育婦女。

1、上海生育保險報銷申請流程

12周之內去街道辦事處計生辦登記(拿着結婚證、户口本、身份證等)，計生辦會給個聯繫卡，然後拿此聯繫卡去地段醫院進行初次產檢領孕產婦保健手冊(俗稱小卡)，然後在16周內拿着小卡去你想生產的醫院建大卡，產檢。產檢是不能用醫保卡的。不過生產時可以用醫保卡。生完小孩後，到各區社保中心領取生育基金，生育基金包括你產假時的工資即生育生活津貼(晚育順產4個月，晚育剖產4個半月，工資以你交社保的基數為準，最低不低於上海市上年平均工資)，加3000塊醫療補貼。如果單位有另外幫你們買商業醫療保險的話，可以拿着醫療收費單去保銷。

2、上海生育津貼報銷流程

上海生育保險報銷所需材料：

1、本人的身份證原件及複印件(第二代身份證正、反面複印件);

2、結婚證原件及複印件;

3、夫妻雙方户口簿(集體户口的，攜帶户籍所在地公安部門出具的户籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及複印件;

4、醫療機構出具的《生育醫學證明》原件及複印件;

5、本人實名制銀行結算賬户卡(折)原件及複印件(可選擇工商銀行、農業銀行、上海銀行、建設銀行、浦發銀行、郵政儲匯局其中之一);

6、根據個人的不同情況，還需分別攜帶下列材料：

①對於委託他人辦理的，需攜帶委託書和被委託人身份證原件及複印件(第二代身份證正、反面複印件);

②對於外省市户籍的生育婦女，需攜帶 户籍所在地計生部門出具的同意生育的證明;

③對於在外省市生育的婦女，需攜帶縣級以上醫院出具的註明產婦生育情況(難產或順產)的出院小結和小孩《出生醫學證明》;

④對於男方為軍人的 ，需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及複印件;

⑤對於符合計劃內生育第二個孩子，需攜帶經市或區人口計劃生育行政部門批准的《再生育子女告知書》原件及複印件。

生育保險有單位繳納，個人再不負擔生育保險費的繳納，希望廣大青年夫婦積極響應國家計劃生育政策，積極參加社會生育保險，拿起社會保險的工具維護自身的合法權益。