大學生醫療保險怎麼報銷

一、大學生醫保報銷方法

1、應由個人承擔的醫療費用出院時由個人一次結清。

2、生育費用實行限額補貼的辦法，限額標準為：正常分娩800元，剖宮產1600元。生育費用低於限額標準的，按實際發生費用補貼;高於限額標準的，按限額標準補貼。

3、門診意外傷害病種範圍包括：骨折、關節脱位、呼吸道異物三種疾病。對於自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責任人的交通事故、打架、鬥毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發生的上述疾病，統籌基金不予報銷。

4、門診緊急搶救病種範圍包括：昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脱水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常，各種原因造成內外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體徵有重大改變者。

5、學生在假期、實習、休學期間因急危重症需異地住院治療的，可就近到當地定點醫療機構或公立醫院就診，所發生的醫療費先由個人全額墊付。就讀高校收集彙總票據，報市醫療保險經辦機構進行結算。

二、大學生醫保卡報銷比例

1、在門診發生的費用，醫療費用如果不足1000元，報銷比例為35%。

2、超過1000元不足5000元的部分，報銷比例是45%;超過5000元不滿10000元的部分報銷比例是55%;超過10000元的部分報銷比例是65%。

3、住院時發生的費用，按照三級、二級和以及醫療機構，不滿10000元的費用，按照55%、65%和75%報銷，同理，10000元到20000元的部分，比例是60%、70%和80%;20000元以上的部分，報銷比例是65%、75%和85%。

保險公司對大學生醫療保險的賠付多少與大學生簽訂的醫療保險項目繳納的費用多少有關。但基本包括骨折、關節脱位、呼吸道異物三種疾病。如果是本人主觀參與到傷害，如打架鬥毆、酗酒、吸毒等違反《治安管理處罰法》等情況發生的上述疾病，保險公司一般不予賠付。