異地醫保報銷比例多少?

來源:法律科普站 2.12W

一、異地醫保報銷比例多少?

異地醫保報銷比例多少?

報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。醫保個人帳户醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。

二、醫保就醫的相關規定

1.參保人辦理異地醫保就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳户金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷:

(1)醫療保險卡正反面複印件;

(2)已確認的《異地醫保就醫申請表》複印件;

(3)出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》複印件(急診留觀除外);

(4)醫療費用開支明細清單;

(5)醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名)。

2.參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核准的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現多墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:

(1)參保人單位證明;

(2)醫療保險卡正、反面複印件;

(3)出院或診斷證明;

(4)醫療費用開支明細清單;

(5)醫療費用發票(背後有報銷人答名);

(6)住院病歷複印件。

對於當事人進行異地醫保報銷的情況,應當根據我國法律上規定的相關程序來進行處理,特別是目前大部分省市都是試點進行醫保聯網,但對於相關事項的處理應當按照醫療額度來進行確定,具體情況下還需要相關醫療機構的證明文件。

熱門標籤