申請慢性病醫保需要什麼手續

來源:法律科普站 2.23W

申請慢性病醫保需要什麼手續

隨着我國經濟的快速發展,醫療保險制度也在不斷完善,現在每個人幾乎都辦理的有醫療保險,因為醫療保險可以使我們就醫住院的費用進行報銷。那麼如果患者患有慢性病,申請慢性病醫保需要什麼手續呢!對於不瞭解這個問題的朋友們,小編將在下文為您解答。

一、申請慢性病醫保需要什麼手續 

1、先以參保人的名義寫一份申請書,寫給户口所屬區域的社保管理處;

2、治療這個疾病的門診病歷記錄(兩年或近一段時間);

3、必須要因這個疾病兩年內住院記錄,包括出院小結,原件及複印件;

4、出院病歷中的相關資料複印件(醫院幫忙複印的人知道哪些內容的),必需加蓋那個醫院的紅章;

5、由到户口轄區社保處填寫“重症申請表”;

6、連同以上資料,送區域社保管理處醫保科予以審核;

7、區域社保審核通過後,會給一張表,再到指定醫院鑑定;

8、鑑定醫院蓋章後,到區域社保複審,交一張一寸登記照片,並告訴要指定就診的醫院 。買病歷,蓋章,就行了。

患有24種慢性病之列病種的參保人員,可在當地社居委領取並如實填寫《慢性病就診卡申請表》,同時提供本人真實有效的病歷、化驗及檢查報告單等,經市醫療保險專家委員會確認後,由市醫療保險經辦機構發放《慢性病就診卡》。參保居民自領取《慢性病就診卡》之日起,憑該卡可享受規定的門診補助待遇;未參保的城鎮居民在當地社居委辦理參保登記手續時,可一併領取並如實填寫《慢性病就診卡申請表》,最終也需經市醫療保險專家委員會確認。

各地納入醫保門診慢性病管理的病種不一樣,應先了解當地有哪些門診慢性病被納入醫保。當地如果門診慢性有待遇,可直接到當地醫保經辦機構諮詢,並按要求辦理門診慢性病准入手續。

二、慢性病醫保報銷流程:

1、申請門診慢性病種的患者持醫保卡、身份證原件及複印件、兩年內相關疾病《住院病歷》複印件、一年內相關檢查報告單(如化驗、心電圖、彩超、眼底造影、CT等)到承擔門診慢性病治療服務的定點醫療機構填寫《鞍山市城鎮居民醫保門診慢性病種患者審核認定表》一式兩份。

2、市居民醫保中心將審核合格人員名單錄入計算機系統,並連同《城鎮居民醫保門診慢性病種患者審核認定表》、《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》送達定點醫療機構。

3、患者到定點醫療機構領取《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》,持醫保卡及《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》到所選定的醫療機構門診就醫。

此外,居民醫保門診慢性病患者即日起首次開始進行年審:

1、各定點醫療機構於10月20日前將患者複查結果連同資料一併上報居民醫保中心。

2、市居民醫保中心於11月20日前對各定點醫療機構複查結果和相關資料進行復審。

3、通過複審的患者名單于12月底前反饋給定點醫療機構。

4、複審不合格人員將停止享受門診慢性病待遇。

對於申請慢性病醫保需要什麼手續,一般情況下參保人員只要患有慢性病,提供本人有效的病歷及化驗報告單等就可在當地是社居委領取《慢性病就診卡申請表》進行填寫相關人員確認後,醫療保險機構即刻發放《慢性病就診卡》。參保人員領取該卡,這個卡是可以享有規定的門診補助待遇。

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