慢性病醫保報銷比例是多少

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一、慢性病醫保報銷比例是多少

慢性病醫保報銷比例是多少

慢性病的報銷標準是:每年度起付標準300元,治療統籌疾病發生的符合規定的門診醫療費用,在起付標準以上部分,城鎮職工按80%報銷,城鎮居民按50%報銷。一個醫療年度內不能超過慢性病最高支付限額。

二、醫保報銷的慢性病有哪些?

25種慢性病有:惡性腫瘤、慢性腎功能不全、再生障礙性貧血、類風濕性疾病、慢性活動性肝炎、慢性**炎、結核病、腸粘連、腦血管意外回覆期、肝硬化失代償期、慢性肺源性**病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血壓病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻風病、紅斑狼瘡、慢性萎縮性胃炎、器官移植後抗排斥治療、慢性盆腔炎等。

三、慢性病門診醫療待遇:

慢性病診療費用在一個年度內(每年的9月1日至次年的8月31日)一個病種超過500元,二個病種超過700元,三個病超過900元以上部分,在醫保範圍內,醫保基金按60%報銷,全年累計報銷限額為3000元。門診特大病報銷:惡性腫瘤、器官移植後抗排異治療和需要長期進行血液透析的疾病。門診醫療費用超過起付線以上部分,在醫保範圍內,醫保基金按70%支付,與本年度住院費用合併計算,不超過參保居民類別規定的最高限額。

四、慢性病報銷流程:

1、由患者本人向社保中心提出申請,填寫正式的申請表。

2、將二級以上醫院的診斷證明材料上報社保中心,經專家委員會鑑定審核後,辦理慢性病證歷。專家委員會對慢性病的鑑定一個季度舉辦一次,鑑定所需費用由個人或單位承擔。

3、患者在指定的醫院門診部看病購藥。

4、在規定的時間內,到社保中心予以報銷慢性病醫療費用,同時將《慢性病門診醫療費用清單》連帶處方、發票、慢性病證歷、病歷、各種檢查報告單等一併存檔。需要注意的是,在申請慢性病報銷時,每人最多可以申報三種慢性病。

綜上所述,我們可以知道慢性病由於是一種必須長期治療的病,因此醫保對於慢性病是有特別的規定的,首先要辦理報銷前,一定要提交鑑定報告,辦理慢性病確認書,否則就無法談報銷了,醫保範圍內飾可以累積報3000元,最多隻能申報3種慢性疾病,不能超過規定標準。

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