少兒醫療保險報銷多少

一、少兒醫療保險報銷多少?

少兒醫保參保後，可以享受住院、門急診、門診特殊病和意外傷害附加保險四種待遇。

1、住院醫療保險待遇。在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費，一級醫院(社區衞生服務中心)不設起付線，報銷65%;二級醫院起付線為300元，報銷60%;三級醫院起付線500元，報銷55%。

2、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內起付線為300元，最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執行。特殊門診病種包括：腎透析、腎移植術後抗排異、癌症的放療化療和鎮痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術後抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。

3、門急診報銷待遇。在一個年度內，城鄉居民在一級醫院(含社區衞生服務中心)就醫發生的門急診醫療費用，起付線為800元，最高支付限額為3000元，補助30%。

4、學生意外傷害附加保險待遇。在城鄉居民基本醫療保險的基礎上，建立統一的學生兒童意外傷害附加保險，解決學生兒童因意外傷害發生的醫療費用補償和傷殘、死亡補助問題。

二、少兒醫療保險怎麼辦理

在參保組織方式上，對在校、在園的學生兒童，以學校、托幼機構為單位參保，學校、托幼機構在所在區縣社保分中心統一辦理參保手續，市學生醫保服務中心協助辦理。對城鎮沒有入學、入托的兒童，隨家庭到户籍所在地或者經常居住地所在街鎮勞動保障服務中心及其社區工作站辦理參保手續。對農村沒有入學、入托的兒童，以行政村為單位，統一組織參保。

少兒醫療保險報銷多少是根據兒童的醫療費用和就診醫院來確定的。一般住院可以報銷的比例會大於門診報銷的比例。到學齡期的兒童每年入學後，可以由學校組織統一辦理醫療保險，沒有入學的兒童可以由社區或者村委等行政單位組織參保。對於有些有條件的家長，還可以考慮購買一些商業保險作為兒童醫療保險的補充。