工傷保險付費方式

工傷保險基金支出方式有哪些

1、按服務項目付費。指對工傷醫療服務過程中的每一項服務項目制定價格，工傷職工在享受醫療服務時，逐一對服務項目付費或計費，然後由社會保險經辦機構按規定向工傷職工或醫療機構、輔助器具配置機構償付費用。

2、按服務單元付費。指將服務的過程按照一個特定的參數劃分為相同的部分，每一個部分成為一個服務單元，例如，一個門診人次、一個住院人次和一個住院牀位。醫療機構根據歷史資料及其他因素制定出平均服務單元費用標準，然後由社會保險經辦機構根據醫療機構的服務單元進行償付。

3、按人頭付費。指社會保險經辦機構每月或每年按醫療機構服務的人數和規定收費定額預付給服務提供方一筆固定的費用，在此期間，供方提供服務協議規定範圍內的一切醫療、康復服務，不再收費。

4、按病種收費。指根據國際疾病分級法，將住院人病症按診斷、年齡、性別等分為若干組。每組又根據疾病的輕重程度及有無合併症、併發症分為幾級，對每一組不同級別，都制定相應的標準償付費用，按這種費用標準對該組某疾病的治療全過程一次性向醫療機構償付。

屬於工傷保險基金支付的醫療費用、康復費用、輔助器具配置費用，應由社會保險經辦機構與協議機構直接結算。社會保險經辦機構要按照服務協議的規定及時結算並支付費用;要規定結算程序、明確結算期限、簡化結算手續，提高社會化管理服務水平。協議機構要配備相應的人員，負責核算工傷職工的有關費用，按協議規定提供費用結算所需的有關材料。

由此可見，工傷保險基金的設立就是為了保障受傷職工能夠拿到該有的賠償，工傷保險基金支出項目有傷殘津貼、傷殘補助金、喪葬補助金、工傷鑑定費用及康復費用等。工傷保險基金在進行賠付的時候，會根據職工的工傷等級確定賠償項目的具體金額，然後打到職工的社保卡中。