醫療糾紛鑑定陳述意見該怎麼正確表達

在醫患關係緊張的今天，醫療糾紛層出不窮，當醫療糾紛發生時，如果你決定要走法律程序解決問題，無論是病患還是醫方，你都需要書寫一份醫療糾紛鑑定陳述意見。那麼，為了爭取自己的合法權益，在不捏造不誇大事實的情況，這份陳述究竟應該如何正確書寫呢？

1、醫療糾紛發生後,是否構成醫療事故、夠上幾級事故、醫方承擔多大責任，這是最後要如何解決問題的關鍵。

首先,我們來看一下構成醫療事故的要件：一、醫方在診斷、治療過程中存在違反法律法規、診療規範的過失行為，這是前題，如果這個前題不存在，那麼醫療事故是一定不構成的；二、患者在接受診治後確實存在一定的不良後果，這個不良後果不只包括將會永遠存在並影響患者健康的後果，也包括一過性發生，給患者身體造成痛苦或損傷，經治療恢復如常的，當然這種情況一般在級別上是構成四級醫療事故；三、是關鍵，也就是在前兩者同時存在時，判定兩者之間是否存在因果關係。三者是相輔相承的，三者同時成立，則醫療事故就構成了，其中任一要件不存在，結果就是否。

那麼作為患者一方，論述的主要目的是如何構成醫療事故的理由，醫院一方，論述的主要目的則是為什麼不構成醫療事故，但雙方都應該圍繞着上述構成醫療事故的要件來論述，言簡意賅、直中要害。

2、患方陳述常見的誤區

一、力主病歷虛假。逐句逐字的尋找病歷中存在的錯誤，包括明顯的筆下誤。大家應該明白，不要説是筆下誤，就是病歷書寫中存在嚴重的書寫不規範，只要醫生在診治過程中不存在過失，那麼書寫不規範是不可能給患者造成損害後果的，因此即使你列上一百條，都是沒有意義的。另外，病歷書面規範中也是允許醫生或是上級醫生，按照一定要求去更改病歷的，所以並不是有塗改，就能稱之為撰改病歷，因為除非病歷有大量、嚴重的、不按規範的塗改或是全盤偽造，否則都不影響作為醫療事故技術鑑定的有效證據，而且是首位的，所以把精力放在尋找這樣的錯誤上，是一個誤區。

二、糾纏在告知問題上。確實，醫生在診治過程中，負有告知義務，如果存在的話，當然不能不提，但不可放很大精力，甚至是全部精力在這個問題上，因為沒有告知在多數情況下，只能算作一個過失行為，常常是和患者的損害結果沒有關係的，也就是要件三將不存在，那麼有沒有那種情況下，它不只是個過失行為，而會轉變為構成醫療事故的關鍵呢？當然有，就是在做手術或是做一些創傷性診斷、治療等情況下，需要徵得患方的同意時，這時告知就很重要，這時患方是有做和不做的決定權的，那麼告知就和結果有因果關係，在這種情況下，告知就成了不得不糾出的問題了。所以糾纏告知問題，要有的放矢，切不要一把抓。

總而言之，無論你是患方還是醫方，你都應該據實相告，然後根據上述內容着重在有利於維護你合法權益的點上，才能保障自己的權益不受侵害，這樣子才是醫療糾紛鑑定陳述意見的正確表達方式。當然，無論怎麼處理，我們都要理智對待，不要因一時之氣而大發雷霆，做出一些錯事來。