深圳生育保險報銷比例是多少?

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深圳生育保險報銷比例是多少?

生育保險是職工最基礎在社會保障之一,包括生育醫療費和生育津貼,全國不同省市在報銷比例都有自身標準。深圳市作為我國四大一線城市之一,深圳生育保險報銷比例是多少?報銷流程是怎樣的?本站小編通過下文簡單介紹一下。

一、深圳生育保險報銷比例

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

生育保險參保人在市外就醫發生的產前檢查、分娩住院、產後訪視或計劃生育手術醫療費用,先行支付現金,其後憑有關單據和資料向所屬社保機構提出醫療費用報銷申請,社保機構對實際發生的醫療費用進行審核,屬於生育醫療保險償付範圍內的費用,按不高於本市醫療收費標準由生育醫療保險基金100%支付。

二、領取生育保險的條件

累計參加生育保險滿1年的職工,在本市市內定點醫療機構發生的生育醫療費用,實行刷卡記賬,由市社會保險經辦機構與定點醫療機構按本市非營利性醫療機構醫療服務價格標準直接結算。

三、生育保險報銷所需資料

1、原始收費收據(原件1份);

2、費用明細清單(原件1份);無數量限制,符合條件即可。

3、加蓋醫療機構公章的住院病歷(需到醫院病案室複印:入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(複印件1份);

4、疾病診斷證明書(原件1份);

5、參保人社會保障卡或身份證(複印件1份,驗原件);委託他人代辦的應當提供代辦人身份證(複印件1份,驗原件);

6、參保人銀行存摺或銀行卡(深圳開户工行、建行、農行、中行)(複印件1份,驗原件)。

7、提供結婚證、户口本、計生證或計生證明,報銷分娩費用還應提供嬰兒出生證,報銷計劃生育手術費用還應提供節育手術證。

四、生育保險報銷流程

1、申請人提交申請材料;

2、受理材料。申請材料齊全的,應當場受理並出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,並一次註明需要補正的全部內容;受理機關接收申請材料後發現申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個工作日內書面一次告知申請人需要補正的全部內容;申請人補正材料後,可重新申請;

3、審查批准。

綜上所述,在深圳只要繳納生育保險滿一年的職工,在定點醫院發生的生育醫療費用,就可以拿着相關資料進行報銷。深圳生育保險報銷比例不超過生育保險範圍內的費用。這裏小編提醒大家,報銷生育醫療費用所需要的資料還是很多的,需要準備齊全,以免耽誤報銷進程。

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