2021年大病醫療保險政策是什麼?

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2021年大病醫療保險政策是什麼?

大病醫療保險政策的發佈受到了廣大人民的歡迎。新政策的內容不斷地完善更新,使得人民的醫保權益得到更大的保障。人們生病報銷的比例在不斷提高,保障對象的範圍也在不斷擴大。大病醫療保險政策與之前的政策相比有明顯的優化,國家也將持續關注和完善大病醫療保險。那麼,大病醫療保險政策到底有哪些內容呢?接下來,就由本站來為大家解答。

大病醫療保險政策是什麼

1、大病界定:從看病情到按費用

原衞生部新農合重大醫療保障是從病種起步的,包括兒童白血病、先天性心臟病等22種疾病。這次意見明確要求以發生高額醫療費用作為大病的界定標準。當個人自付部分超過一定額度,就可能導致家庭災難性醫療支出, 這個病就是大病 。

這意味着,根據發生醫療費用的高低程度來界定大病的標準,相對以病情定義大病,覆蓋面更廣,受益人羣更多,按費用高低分段確定保險支付比例,將有效發揮醫療保障體系的託底功能。

2、保障對象:主要是城鎮居民和新農合

按照規定,大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。據有關人員介紹,目前城鎮職工醫保報銷比例比較高,最高支付限額也較高,而城鎮居民和新農合的報銷比例相對較低,自己支付的費用較多,因此保障對象主要是這兩類參保者。

大病保險個人不用再繳費用,資金從城鄉居民醫保年度籌資時新增的政府資金中提取,也可用城鎮居民醫保和新農合結餘基金,或從城鄉居民醫保基金中劃撥一定比例(或額度)。

3、報銷比例:最多提高20%

由於目前城鄉居民基本醫療保險對居民住院醫療費用的實際報銷比例大體能達到50%以上,加上大病保險,未來城鄉居民的大病醫療費用總體實際報銷比例能超過70%。大病保險的全面實施能有效緩解因病致貧、因病返貧的問題。

4、保險資金:從國家到多元

目前,我國大病保障覆蓋人羣已達7億人左右,而到年底前大病保險將實現全覆蓋,也就是所有城鄉居民基本醫保參保人羣。可是錢從哪裏來呢?僅靠國家肯定是不行的,意見給出的辦法就是引入商業保險

為鼓勵支持商業保險機構參與大病保險服務,意見明確,原則上通過政府招標選定商業保險機構承辦大病保險業務。對商業保險機構承辦大病保險的保費收入,按現行規定免徵營業税,免徵保險業務監管費。

5、保障方式:多種制度打起組合拳

當然,全面實施大病保險只是託底保障並非保險箱,所以無法完全確保每一位大病患者都不發生災難性支出。對此,意見明確提出,要加強不同保障制度銜接。比如,做好基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險及慈善救助等制度間的互補聯動。

對經大病保險支付後自付費用仍有困難的患者,民政等部門要及時落實相關救助政策。華南師範大學社會保障研究所所長馬斌認為,這種 組合拳 ,將更有效地構建起一個全方位的,厚實的醫療保障網。

大病醫療保險的新政策在各省市實行後,產生了明顯的影響和效果。人們的社會醫療保險權益得到了極大的保障,該政策提高了人們的生活水平,使得社會福利制度得到完善。該政策有利於促進社會的和諧穩定,提高勞動者和農民的勞動積極性。人們應該多多關注國家對大病醫療保險制度的改進,瞭解具體內容。以上就是我為大家整理的關於大病醫療保險政策的相關消息,如若大家還有疑問敬請諮詢本站,將有專人為你解答。

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