上海8級工傷理賠標準
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上海九級工傷理賠標準
1、醫療費 醫療費=診療金額 藥品金額 住院服務金額 康復性治療費=醫療費=診療金額 藥品金額 住院服務金額 條件：符合工傷保險診療項目、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。 支付責任：工傷保險基金。 享受康復性治療費待遇的條件：到簽訂服務協議的醫療機構進行康復治療。 支付責任：工傷保險基金。 法律依據：《工傷保險條例》第29條第三款、《工傷保險條例》第29條第六款 2、住院伙食補助費 住院伙食補助費=職工因公出差伙食補助標準×人數×天數×70% 支付責任：工傷職工所在單位。 法律依據：《工傷保險條例》第29條第四款。 3、交通食宿費 交通食宿費=交通費 住宿費 伙食費=職工因公出差交通費標準×往返次數 職工因公出差住宿費標準×天數 職工因公出差伙食費標準×天數 享受條件：經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫。 支付責任：工傷職工所在單位。 法律依據：《工傷保險條例》第29條第四款。 4、輔助器具費 輔助器具費=配置標準×器具數量 條件：由工傷醫療機構提出建議，經勞動能力簽定委員會確認需要輔助器具。支付責任：工傷保險基金。 法律依據：《工傷保險條例》第30條、《北京市實施<工傷保險條例>
辦法》第38條 5、停工留薪期內的工資福利及陪護費 停工留薪期內的工資福利=職工原來的工資福利待遇 支付方式：按月支付。 支付期限：一般不超過12個月，傷情嚴重或情況特殊可延長，延長期限不超過12個月，即最長也不超過24個月。 支付責任：工傷職工所在單位。 法律依據：《工傷保險條例》第31條第一、二款。 停工留薪期內的陪護費，需要支付，但尚無明文規定按什麼標準進行計算。 可參照《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條的規定處理：護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。 護理人員有收入的，參照誤工費的規定計算；護理人員沒有收入或者僱傭護工的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫療機構或者鑑定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數。 護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。 支付責任：工傷職工所在單位。 法律依據：《工傷保險條例》第31條第三款、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條 6、生活護理費 ⑴生活完全不能自理的情況 生活護理費=統籌地區上年度職工月平均工資×50% ⑵生活大部分不能自理的情況 生活護理費=統籌地區上年度職工月平均工資×40% ⑶生活部分不能自理的情況 生活護理費=統籌地區上年度職工月平均工資×30% 支付責任：工傷保險基金 法律依據：《工傷保險條例》第32條 7、傷殘補助金 傷殘補助金=本人月工資×月數 一級：24個月 ；二級：22個月 ；三級：20個月 ；四級：18個月 ；五級：16個月；六級：14個月 ；七級：12個月 ；八級：10個月 ；九級：8個月 ；十級：6個月。 支付責任：工傷保險基金。 法律依據：《工傷保險條例》第33條、第34條、第35條。 8、傷殘津貼 傷殘津貼=本人月工資×百分數 本人月工資：實務中一般按定殘前十二個月的平均月工資計算。（無明文規定） 一級至四級：一級：90% ；二級：85% ；三級：80% ；四級：75% 。 傷殘津貼實際金額低於當地最低工資的，由工傷保險基金補足差額。 條件：從評殘後到退休年齡辦理退休手續之前。退休後享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的，由工傷基金補足差額。 支付責任：工傷保險基金。 法律依據：《工傷保險條例》第33條 五級至六級：五級：70% ；六級：60% 。 傷殘津貼實際金額低於當地最低工資的，由工傷職工所在單位補足差額。 條件：難以安排適當工作。如能從事用人單位安排的適當工作，則發放正常工資。 支付責任：工傷職工所在單位。 法律依據：《工傷保險條例》第34條第一款。 9、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金（在北京市兩項合併計算） 一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金=賠償基數×月數 賠償基數為：本市上一年度職工月平均工資。 一級至四級不享受。因為一級至四級傷殘職工要保留勞動關係，退出工作工崗位，享受傷殘津貼，所以就不存在一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金的問題。 法律依據：《工傷保險條例》第33條、《北京市實施
<工傷保險條例>
辦法》第36條。 五級至六級：五級30個月、6級25個月。 條件之一：①經工傷職工本人提出，職工與用人單位解除或終止勞動關係的。 ②用人單位依據《勞動法》第25條第（二）、（三）、（四）項規定解除勞動關係的。 ③用人單位依法破產、解散的。 支付責任：工傷職工所在單位。 法律依據：《工傷保險條例》第34條第二款、《北京市實施
<工傷保險條例>
辦法》第36條。 七級至十級：七級20個月，八級15個月，九級10個月，十級5個月。 條件之一：①勞動合同期滿終止 ；②工傷職工本人提出解除勞動合同 ；③用人單位依據《勞動法》第25條第（二）、（三）、（四）項規定解除勞動關係的 ；④用人單位依法破產、解散的。 支付責任：工傷職工所在單位。 法律依據：《工傷保險條例》第35條、《北京市實施
<工傷保險條例>
辦法》第36條。 工傷職工距法定退休年齡超過5年（含5年）的，應當支付全額的一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。不足5年的，每減少一年扣除全額的20%，但最高扣除額不得超過全額的90% 。 工傷職工達到退休年齡或辦理退休手續的，不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。 法律依據：《北京市實施
<工傷保險條例>
辦法》第36條。 10、舊傷復發待遇 享受上述1、2、3、4、5的待遇。 法律依據：《工傷保險條例》第36條
