法院領款授權委託書
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法院領款授權委託書
茲委託________到貴公司領取保單號________項下的出險日期為________年________月________日的保險理賠款事宜,請將該筆款項支付給受託人,以後產生的經濟糾紛由本委託人承擔。
委託人證件號碼:________________
委託人簽章(簽字):________________
委託人聯繫電話:________________
受託人證件號碼:________________
受託人簽章(簽字):________________
受託人聯繫電話:________________
委託日期:________________
備註:本領款委託書所載明支付信息不得塗改、偽造、變造,否則失效,轉委託無效。