交通事故賠償協議書通用範文

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交通事故賠償協議書通用範文

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甲方:XXX,男,XX鎮XX村人。

乙方:XXX,女,XX鎮XX村人。

20XX年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色麪包車在XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20XX年X月XX日,乙方治癒出院。雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費XXXX元,誤工費XX元,鑲牙費XX元,複查費XX元,合計XXXXX元。

三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。

四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

2XXX年X月XX日

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