撤回行政複議申請文書範本

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撤回行政複議申請文書範本

撤回行政複議申請文書範本

申請人:________________[姓名、性別、年齡、民族、職業或工作單位和職務、住所或常住地;如果是法人或其他組織,則應寫明其名稱或字號、地址;個體工商户的,寫明其業主姓名、姓別、年齡、民族、住所,並在其姓名之後括注“系……(字號)業主”等。]

法定代理人:________________[姓名、性別(與申請人關係)、年齡、職業或工作單位和職務、住所。]

法定代表人或主要負責人:_________________(姓名、職務、電話。)

委託代理人:________________(律師只寫其姓名、工作單位和職務。)

申請人因_____________(案由)一案,於________________年________________月_______________日向你機關申請複議,現請求撤回行政複議申請。

撤回行政複議申請的理由:________________

特此申請撤回行政複議申請,請予核准。

原提起行政複議申請時所附送的證據材料:_________________(寫明證據名稱)共_______________件,請予發還。

此致

_________________(複議機關)

申請人:_____________

________________年_______________月___________日

(法人或其他組織加蓋公章)

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