車禍後人傷保險理賠流程是什麼?

來源:法律科普站 2.28W

一、車禍後人傷保險理賠流程是什麼?

車禍後人傷保險理賠流程是什麼?

第一步:報案

報案時需要提供以下資料:

1、保險單、行駛證和駕駛證

2、開車到保險公司。

3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》。

做完這三件事,將得到二聯《車輛出險登記表》和一張《出險通知書》。

《車輛出險登記表》一聯交給保險公司定損人員,另一聯供填寫《出險通知書》和領賠款時使用;《出險通知書》填好後,連同其他索賠單證一起交回保險公司。

第二步:交警部門結案並開具事故證明

在受傷者痊癒後,雙方可以一起去交警隊結案了。

結案時有三件事要做:

1、分清雙方的責任。

小的交通事故可以不過細計較責任,反正損失由保險公司來賠償。大事故或特大事故則一定要據理力爭,因為這關係到交警隊對您的罰款多少、是否吊扣駕駛證,有時還會涉及到是否追究刑事責任。在交通事故中,只要撞了人,駕車一方一般都有一定責任,所要爭的是責任的大小。

2、審查對方要求賠償的項目。

一定要審查對方的賠償要求是否合理,對於不合理的要求您不應該賠,保險公司不會賠,交警隊也不會要求您賠。審查的依據是《道路交通安全法》,它是交警隊處理事故的依據,也是保險公司進行賠償的依據。

關於賠償項目,可以查看《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,或問保險公司向對方支付的賠款能否得到保險公司的全部賠償,主要看在交警隊結案時能否把住賠償項目的關了。

3、賠償對方損失同時索要有關單證。

在肇事雙方各自應付的責任和應予賠償的項目確定以後,就需要向受傷者支付賠款。注意:在向對方支付賠款的同時一定要拿回相關的單證,否則就不要付錢,因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。

不同的賠償項目所需要的單證如下:醫療費:需要醫院出具的診斷證明、藥費收據。誤工費:要有醫院出具的需要休息養病的證明(可在診斷證明上寫清)、對方工作單位出具的誤工證明。交通費:需要提供車票。殘疾補助費:需要提供殘疾證明。死亡補償費:需要提供死亡證明。

4、向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執行憑證》。《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式。《經濟賠償執行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額。這兩個單證有保險索賠時缺一不可。

第三步:遞交索賠單證

由於賠償項目不同索賠所需要的單證也不相同。一般傷人事故索賠時需要辦齊的單證包括:

1、《出險通知書》

2、《診斷證明》

3、《醫藥費發票》

4、《誤工證明》

5、《事故證明》

6、《賠償執行憑證》

7、《賠款通知書》

第四步:領賠償款

二、相關法律規定是什麼?

《機動車交通事故責任強制保險條例》:

第二十八條 被保險機動車發生道路交通事故的,由被保險人向保險公司申請賠償保險金。保險公司應當自收到賠償申請之日起1日內,書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關的證明和資料。

第二十九條 保險公司應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬於保險責任作出核定,並將結果通知被保險人;對不屬於保險責任的,應當書面説明理由;對屬於保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議後10日內,賠償保險金。

車禍人傷保險賠償的流程中最重要的就是需要準備好相關的損失的材料,因為無論是要求保險公司賠償何種費用,保險公司在審查時是隻看證據材料的,費用的具體金額也只會依據材料確定。還有就是保單也很重要,這是可以向保險公司理賠的依據,只有買了保險的行為人才有資格進行理賠。


熱門標籤