定點醫療機構欺詐騙保行為有哪些？

一、定點醫療機構欺詐騙保行為有哪些?

1、虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，騙取醫保基金的;

2、為參保人員提供虛假髮票的;

3、將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍的;

4、為不屬於醫保範圍的人員辦理醫保待遇的;

5、為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;

6、掛名住院的;

7、串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫保基金支出的;

8、定點醫療機構及其工作人員的其他欺詐騙保行為。

二、定點零售藥店及其工作人員的欺詐騙保行為是什麼?

1、盜刷醫療保障身份憑證，為參保人員套取現金或購買營養保健品、化粧品、生活用品等非醫療物品的;

2、為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫保基金支出的;

3、為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;

4、為參保人員虛開發票、提供虛假髮票的;

5、定點零售藥店及其工作人員的其他欺詐騙保行為。

參保人員的欺詐騙保行為

1、偽造假醫療服務票據，騙取醫保基金的;

2、將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的;

3、非法使用醫療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的;

4、涉及參保人員的其他欺詐騙保行為。

為不屬於醫療保障範圍的人員辦理醫保待遇手續的;違反規定支付醫療保障費用的;涉及經辦機構工作人員的其他欺詐騙保行為。違反規定支付醫療保障費用的;

醫療保障經辦機構工作人員的欺詐騙保行為

1、為不屬於醫療保障範圍的人員辦理醫保待遇手續的;

2、違反規定支付醫療保障費用的;

3、涉及經辦機構工作人員的其他欺詐騙保行為。

在我們日常生活當中，大多數的人對於定點醫療機構還是比較熟悉的，因為我們國家在定點醫療機構是可以刷醫保的，這在一定程度上是大大減輕了醫療負擔，但是也有一些人員騙取醫療保險基金，是屬於違法行為。