一般誤工費保險公司賠嗎

來源:法律科普站 2.87W

一、一般誤工費保險公司賠嗎?

一般誤工費保險公司賠嗎

誤工費屬於保險公司承擔保險責任的範圍之內,但保險公司承擔誤工費,受害方必須要有證據證明。誤工費的計算標準:誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

關於受傷期間保險公司賠付誤工費的問題,有很多消費者反映具體的證明和辦理流程比較複雜。保險業內專家表示,在受傷期間如果相關人員的工資沒有停發,一般而言保險公司是不賠誤工費的。在遇到上述情況時,當事人應該與保險公司和所在單位進行積極溝通,看哪種方式更有利於自己。

《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規定:誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。

誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。”

也就是説,如果受害人自己拿出收入的證明,那麼誤工費實際上是沒有上限的,實際是多少就應該定多少。如果受害人不能拿出證明,實際上也是要依法確定其誤工損失,而不能由哪一方拍腦門確定之。

二、工傷賠償標準有哪些?

工傷賠償標準又稱工傷保險待遇標準,是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

具體賠償項目、標準

(一)醫療費

1、要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、法律依據:《工傷保險條例》第29條第3款。

3、備註:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務協議的醫療機構治療。

(二)住院伙食補助費

1、標準:本單位因公出差伙食補助標準的70%。

2、要求:住院期間。

3、法律依據:《工傷保險條例》第29條第4款

4、備註:單位沒有出差伙食補助標準的,參考當地國家機關工作人員出差伙食補助金標準。

(三)交通費、食宿費

1、標準:本單位職工因公出差伙食補助標準。

2、要求:醫療機構出具診斷證明,經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫。

3、法律依據:《工傷保險條例》第29條第4款。

(四)康復治療費

1、標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、法律依據:《工傷保險條例》第29條第6款。

3、備註:依地方規定,康復治療需經辦機構組織專家評定。

(五)輔助器具費

1、標準:各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。

2、要求:因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑑定委員會確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

3、法律依據:《工傷保險條例》第30條。

以上就是對一般誤工費保險公司賠嗎的相關解釋。工傷賠付的項目有醫療費、住宿費、誤工費、護理費等相關費用。如果導致了他人傷殘的話,則需要賠付維持生活必需的費用以及喪失勞動能力而損失的勞動收入。

熱門標籤