上海生育保險報銷時間是多久

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上海生育保險報銷時間是多久

許多年輕人去上海打拼工作結婚生子,生小孩會有一大筆支出,儘管現在企業為我們購買了生育保險,減輕了大家的負擔,但是大部份的年輕人不瞭解上海生育保險報銷時間是多久、流程及標準是怎樣規定的?下面本站就為大家介紹一下上海生育保險報銷時間、流程及標準希望大家瞭解一下。

一、 生育保險報銷時間

按照各地的政策規定,生育保險需連續買滿一定期限才能享受生育保險待遇,大多是一年,上海生育保險報銷需連續繳納社保滿12個月(中間中斷不超過3個月,視作連續),且生育前一月還在繳納社保的,才能報銷國家規定標準的100%。

《社會保險法》第五十四條

用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

二、報銷流程

(一)生育保險待遇申領

(1)計劃生育證明(即準生證)

(2)新生兒出生醫學證明(即出生證)或户口簿

(3)診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)

(4)本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

(5)屬異地或境外難產提供住院費用明細

(6)屬異地或境外剖腹產提供:

a、手術證明

b、費用憑據

(二)到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)

(三)符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領取。

三、報銷條件

(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

(二)所在單位按照規定參加生育保險併為該職工連續足額繳費一年以上

四、報銷標準

報銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中:

1、順產為270%。

2、難產為320%。

3、剖腹產為420%。

五、報銷範圍

(一)生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

(二)生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

(三)一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

(四)生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

(五)計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付範圍。

由此可見,生育保險報銷流程其實並不複雜,而且報銷的流程時間並不長,只要當事人準備好相關的手續,並且通過相關部門的審查,就可以在很短的時間內辦理完生育津貼的領取手續。以上就是關於“上海生育保險報銷時間是多久”、流程及標準,希望在上海打拼的年輕人在生育後能及時領取到生育津貼。更多相關知識您可以諮詢本站河北律師。

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