生育保險和醫療保險能同時報銷嗎?

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一、生育保險和醫療保險能同時報銷

生育保險和醫療保險能同時報銷嗎?

生育保險和醫保不能同時報。

生育保險可以報1萬多,醫保只能報幾千。生育險得帶好在醫院住院等所有的材料,及生育備案表燈相關材料到當地的醫保中心去報銷。而醫保就在住院的時候,把醫保卡激活備案,出院時候直接就能夠報了。注意:材料一定要齊全,不然醫保中心不予辦理的。

二、生育保險與醫療保險的異同

1、相同點:

都是為暫時失去勞動能力的職工提供保障, 同時提供必要的醫療服務。婦女在享受生育保險期間如果出現特殊情況,也能享受醫療保險待遇,即同時享受兩種。

2、不同點:

(1)主要目的不同。

生育保險享受的醫療服務以保健和監測為主要目的,正常分娩的育齡婦女只需定期對婦女的身體情況進行檢查和對孕婦、胎兒進行必要的監護以保證正常分娩,無需進行治療;而醫療保險的主要目的是治療疾病,在治療過程中必將輔以體檢、藥物、理療、手術等手段,以達到治癒患者的目的。

(2)受益羣體不同。

生育保險待遇的享受者一般是育齡女職工;而醫療保險全體職工都可享有,且不會有年齡限制,在次數上也比生育保險更多。

(3)待遇保障不同。

從待遇保障方面看,生育保險一般高於醫療保險。生育保險職工不需要繳納保險費;而醫療保險則實行統籌基金與個人賬户相結合的原則,職工個人是需要繳納保險費的。

(4)享受期限不同。

國家明確規定了生育保險的享受期限,正常產假為98天,產前假為15天;而醫療保險對享受者的假期沒有嚴格限制,自生病之日起直到病癒為止。

三、生育保險辦理流程:

《社會保險法》第五十五條規定,生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

(1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

(2)工作人員受理核准後,簽發醫療證;

(3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

(4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

(5)屬於計劃內生育的婦女,在申領生育保險待遇之前,應辦理《申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》。

生育婦女在辦理《申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》時,需提供如下基本材料:

1.夫妻雙方的身份證明;

2.夫妻雙方的户籍證明;在本市居住的外省市生育婦女,還需提供本市居住證明;

3.夫妻雙方的婚姻狀況證明;

4.本市按規定設置婦(產)科的醫療機構出具的《生育醫學證明》或者外省市縣級以上醫療機構出具的出院小結和病歷。

5.生育婦女符合政策生育第一胎、且本人户籍為外省市的,應當提供由其户籍地或者本市現居住地鄉(鎮)人民政府或者街道辦事處出具的一孩生育服務登記證明。

6.生育婦女符合再生育條件再生育的,應當提供由本市區、縣衞生和計劃生育委員會出具的《再生育子女告知書》,或者由外省市縣級或者縣級以上計劃生育行政管理部門出具的准予再生育的證明。

根據以上內容,我們可以瞭解到生育保險和醫療保險是不能同時報銷的,生育保險的待遇也遠大於醫療保險。但也請各位一定要記得將資料準備齊全,否則醫保中心則不予以受理。好了,對於”生育保險和醫療保險能同時報銷嗎?“這個問題的解答就到這裏,各位還有其他任何疑惑,請記得來諮詢本站律師。

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