在杭州醫保報銷比例是多少
一、在杭州醫保報銷比例是多少?
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:
1、如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%。
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%。
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
4、而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。
二、報銷住院費需要什麼材料?
1、參保人身份證原件及複印件(委託他人辦理的,須同時提供被委託人身份證原件及複印件);
2、參保人醫保卡原件及複印件,無醫保卡的參保人,提供本人銀行存摺(卡)原件及複印件;
3、收費收據原件及複印件;
4、住院費用明細清單(注意:不是每日費用清單);
5、出院小結或出院記錄,如果出院小結手寫在病歷的要複印出院小結和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(死亡的,須提供死亡證明書);
7、未成年人同時要提供户口簿(複印件),監護人身份證,生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明(結婚證和準生證的原件及複印件),農村五保户提供民政部門核發的有效證件,交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和複印件,公安交通管理局事故認定書和交通事故損害賠償調解書,骨折的要附加陳述受傷過程;
8、如在市外就醫已辦理備案的,需帶轉院(診)申請表或醫療保險非定點醫療機構申請表,在外地長期居住的須提供居住地居委會或村委會出具的居住證明。
三、醫保報銷的條件是什麼?
1、參保並正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天,以個人身份參保繳費滿6個月)
2、病種符合“基本醫療保險住院病種目錄”
3、資料完備
可見,在各種不同情形之下醫保報銷比例都是不一樣的,但是醫保最多就是報銷90%,剩下的10%還需要由自己支付。而且,現在的醫療保險也不僅僅是隻有住院治療才能報銷,有些辦理了慢性病門診的,平時的買藥以及檢查費用等都可以使用醫保報銷,但辦理慢性病門診是有一定條件限制的。