五險一金醫療怎麼報銷比例

來源：法律科普站 3.22W

2023年山東省五險一金醫療保險報銷比例是多少？

你好，根據2016年山東省職工醫療保險新政策內容，五險一金醫療保險報銷比例的主要規定是： 1、起付線：一級、二級、三級醫院分別為200、600、700元，年度內第二次住院減少100元。 2、封頂線：每個年度基本醫療保險10萬元，大額救助40萬元，共計50萬元。 3、基本醫療報銷比例：一級、二級、三級醫院分別為90%、85%、80%(政策範圍內費用)，退休人員報銷比例分別提高5%。轉往市外省內、省外定點醫院和市外非定點公立醫院的，分別首先自負10%、15%、25%。 4、大額報銷比例：10萬元至20萬元、20萬元至30萬元、30萬元至40萬元、40萬元至50萬元之間的分別按80%、70%、60%、50%報銷(政策範圍內費用)。需轉外治療的，須報醫療保險經辦機構審批，未經批准轉往市外住院的不予報銷。