保險理賠的程序是怎樣的

來源:法律科普站 5.96K
保險理賠的程序是怎樣的
保險理賠的程序是怎樣的
一、車險理賠流程
1、 肇事司機(被保險人)需在24小時內向保險公司報案,並認真填寫《機動車輛保險出險/索賠通知書》並簽章。
2、及時告知保險公司損壞車輛所在地點,以便對車輛查勘定損。
3、車輛修復及事故處理結案後,辦理保險索賠所需資料:
⑴機動車輛保險單及批單正本原件、複印件;
⑵機動車輛保險出險/索賠通知書;
⑶行駛證及駕駛證複印件;
⑷賠款收據。
根據不同的事故性質還需要以下資料:
a、火災事故:
⑸公安消防部門的火災原因證明;
b、自然災害:
⑹氣象部門證明或災害報道剪報;
c、交通事故:由交警處理需
⑺道路交通事故責任認定書及交通事故損害賠償調解書;由處理需
⑻道路交通事故損害賠償調解終結書;
⑼民事判決書或民事調解書;
d、財產損失需
⑽車輛修理、施救費發票;
⑾車輛損失相片;
⑿財物損失清單;
⒀財物損失修理、施救費發票;
⒁財物損失相片;
二、壽險理賠流程
1、 根據保險金種類不同,報案的途徑不一樣。
①所有住院醫療保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部。
②申請除住院醫療保險金以外的其他各類保險金,可通過辦事處或直接到理賠部報案。
2、根據保險金種類不同,索賠時應提供的資料不一樣(一般要求提供有關證件之原件)。
①死亡給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、身故金受益人及申請人身份證,被保險人户口本,死亡證明書,法醫鑑定書或交通意外責任認定書,保險單及最後一期收據。
②傷殘給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、傷殘金受益人及申請人身份證,法醫鑑定書,住院門診病歷或交通意外責任認定書,保險單及最後一期收據。
③醫療給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、醫療金受益人及申請人身份證,住院門診病歷及醫療費收據,保險單及最後一期收據。
三、健康醫療險理賠流程
1、 被保險人因罹患疾病辦理理賠時所需手續:
(1)醫學診斷證明或出院小結;
(2)醫療費原始收據;
(3)費用清單及結算明細;
(4)本人身份證或户籍證明覆印件。
四、意外傷害險理賠流程
1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客户服務電話,瞭解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內向保險公司報案。
2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診):
(1)醫學診斷證明;
(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;
(3)醫療費原始收據及處方;
(4)本人身份證或户籍證明覆印件。
3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和户籍證明到保險公司領取賠款。
熱門標籤