工傷工資申請書

工傷工資申請書

我叫xxx，是三部7班員工，於________年元月____日下午5時，在下班時發生交通事故，造成頭部受傷，左臂及多處軟組織受傷，在醫院住院7天后出院，醫生建議出院後休息30天，特向公司申請工傷休假期間的工傷工資，________年元月____日—________年____月____日，共計37天。

申請人：xxx

________年____月____日