退休職工醫療保險報銷比例

來源:法律科普站 2.93W

【為您推薦】陽春市律師 崑山律師 蕭山律師 象山縣律師 寶安區律師 長安區律師 長寧縣律師

退休職工醫療保險報銷比例

隨着時代和經濟的發展,退休職工不僅關心自己退休後的工資問題,還關注着自己退休職工醫療保險報銷比例社會保障制度的問題,醫療保險保險比例的規定是由相關製法部門制定以《保險法》的形式呈現在公眾面的一種成文法。

報銷比例:

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療藥費報銷100%。

2、退休職工工齡30年以上,其醫療藥費報銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療藥費報銷85%。

4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療藥費報銷80%。

5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療藥費報銷75%。

6、退職職工,其醫療藥費報銷75%。

7、住院牀鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院牀鋪費,醫院未收的由公司收取。

報銷起付線:

一次性住院醫療費總額-起付標準-基本醫療範圍外的費用-個人首先負擔20%的費用)×[(75+年齡×0.2)/100],起付標準按照醫院級別劃分:一級醫院的住院統籌基金起付標準為360元;二級醫院為580元;三級醫院為970元;無等級的社區衞生服務中心的住院統籌基金起付標準為360元。住院統籌基金起付標準按次計算,一個自然年度內多次住二級以上醫院(包括門診特殊疾病和家庭病牀)的,逐次減低100元,最低不低於360元。參保人員因病情所需由低級別的定點醫院轉往高級別的定點醫院,只補交統籌基金起付標準差額。

退休職工醫療保險報銷比例是多少?如果您是國家幹部或者因公殘疾等,報銷比例為100%;如果您正常退休,那麼報銷的比例需要根據您退休的實際長短來決定,最高可以報銷90%,最低報銷75%。

考慮到職工退休前為社會做出的貢獻,我國制定了系列職工剛退休的優惠政策,為了保障退休職工的生活,《保險法》規定了退休職工醫療保險報銷比例。退休職工的醫療保險報銷比例主要按其工齡來計算,工齡越高報銷比例越大,這是退休職工在醫療報銷方面與其他醫療報銷不同的地方。

熱門標籤