退休職工醫保大病報銷比例

來源:法律科普站 1.02W

退休職工大病醫療保險是在保障基本醫療的基礎上,對重大疾病患者所產生的高額醫療費用給予進一步制度性安排保障。其中包括:
一、基本醫療保險報銷比例
(1)退休職工的工齡不滿15年,可享有醫療藥費報銷75%;
(2)退休職工的工齡滿15-21年以下,可享有醫療藥費報銷80%;
(3)退休職工的工齡21-30年以下,可享有醫療藥費報銷85%;
(4)退休職工的工齡30年以上,可享有醫療藥費報銷90%;
(5)建國前參加工作及離休幹部的退休職工人員,其醫療藥費的報銷可達100%;(如:二等一級殘廢軍人,三期矽肺患者,公傷殘人員因病住院的患者。)
(6)無論任何方式的住院,一律計收住院的牀鋪費用,醫院未收的由公司進行收取,其中住院牀鋪費可報銷60%。
二、大病醫療保險報銷比例
大病醫保可以報銷9萬-20萬元:大額醫療救助金可支付95%,個人自付5%。
綜上所述,退休職工在法定退休年齡後達到了國家規定年限的累計繳費,退休後不在繳納基本醫療費用,可以按照國家規定享受基本醫療保險的相關待遇。不同工齡的退休職工,可享受的醫療費用報銷會有所不同。
法律依據
《社會保險法》
第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

退休職工醫保大病報銷比例
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