漯河城鎮居民醫療保險報銷比例

城鎮居民醫療保險報銷比例及範圍

1、門診報銷

普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付範圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元。

2、住院報銷比例

連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年，醫保基金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保，那麼在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。

3、二次報銷比例

“二次報銷”後還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發生的醫療費用中，屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付範圍內的部分，在基本醫保統籌基金按比例支付後，其個人負擔超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。

參保居民個人年度多次住院發生的醫療費用，在基本醫保及“二次報銷”支付後，個人年度累計負擔的住院醫療費(含合規、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”，大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。

4、報銷額度

每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮居民醫保的居民，其基本醫保的年度支付限額為12萬元，大病保險的支付限額為25萬元。因此，參保者每年最高可報銷37萬元。

2017城鎮居民醫療保險繳費辦理

2017年8月1日—2017年11月30日，逾期繳費系統關閉，不再受理繳費。

1、城市區一般居民、小學和初高中在校學生、少年兒童首次參保：請攜帶户口簿(或居民身份證)原件及複印件，到户籍所在地(或家庭居住地)的社區，辦理參保登記手續;

2、5個工作日之後，請攜帶户口簿或居民身份證到就近的銀行網點繳費;繳費次日起，請攜帶繳費憑證和醫保卡工本費7元，到户籍所在地(或家庭居住地)的區社會保險中心辦理醫保卡。

3、已參保人員續保：請攜帶居民身份證或居民醫保卡，直接到就近的銀行網點繳費。