上海城鎮居民醫療保險報銷比例是怎樣的？

在實踐中，我們知道生病住院時帶上醫保卡，等到最後結算的時候回保險一部分，有效的減輕了人們的經濟壓力。每個地方的醫療保險比例也是有所差別的，那麼大家是否知道上海城鎮居民醫療保險報銷比例是怎樣的？下面本站的小編為大家詳細介紹一下。

一、上海城鎮居民醫療保險報銷比例是怎樣的?

1、在職員工

在職職工門急診

在職職工每個月工資的2%(單位11%)繳納醫保。看門急診時，需要先用掉當年醫療保險計入的金額，用掉後進入自負段，自負金額為1500元。

當我們自負金額超出1500元以後的費用，部分是可以享受報銷的。報銷比例根據病人年齡以及看病醫院等級不同，分別為50%到75%不等。

在職職工住院

如需住院治療，只要交了醫療保險，大部分醫藥費可以由醫療保險承擔。

首先自負1500元的起付線費用，超過起付線的費用可以由醫療保險按比例報銷。如果超過最高支付限額的部分，還可以由附加基金按比例支付。

2、退休人員

退休人員門急診

退休前只要交納15年職工醫保，退休後就能終身享受醫保，而且個人不用繳費。

退休人員的門急診醫療保險待遇明顯比在職員工好很多。年紀大了，跑醫院可能比以前頻繁了，好在國家考慮周到，待遇比在職時要好。

原退休“中一”人員是指1955年12月31日前出生2000年12月31日前參加工作，並於2001年1月1日後辦理退休手續的人員。

退休人員住院

退休人員治療超過起付線標準的，自己只需要支付8%，絕大多數都是由國家買單。

3、非在職退休人員

城鄉居民門急診

70週歲以上年起付標準300元報銷65%;60-70週歲起付標準300元報銷55%;18-60週歲起付標準1000元報銷50%;中小學生和嬰幼兒300元。

城鄉居民住院

(一)60週歲以上，城鎮重殘人員一級醫療機構年起付標準50元報銷90%;二級醫療機構年起付標準100元報銷80%;三級醫療機構年起付標準300元報銷70%;

(二)60週歲以下，城鎮重殘人員一級醫療機構年起付標準50元報銷80%;二級醫療機構年起付標準100元報銷70%;三級醫療機構年起付標準300元報銷60%;

村衞生室就醫不設起付標準

4、大學生醫保

自2015年9月1日起，大學生門診大病就按照普通門診結算，其餘部分納入城鄉居民大病保險，由城鄉居民大病保資金報銷50%。

在校內看診時，由各院校按不低於90%支付，其餘部分由個人自負。

在校外看診時，按照少兒居民中小學生的標準執行。

二、上海市城鄉醫保繳費時間

2017年上海城鄉醫保繳費時間為2017年1月1日至12月25日，這期間符合條件的居民可在規定期限內及時辦理登記參保手續，逾期參保有3個月等待期，等待期滿後方可享受城鄉居民醫保待遇。

上海城鎮居民醫療保險報銷比例在上文中為大家介紹了一下，報銷比例根據不同的人羣以及年齡的不同報銷比例也是不同的，大家瞭解一下是非常必要的。我國醫療制度的設立具有重要的意義，解決了人們對於醫療方面的需求，讓人們對於生病住院的問題不在擔憂。本站有在線律師，如果您有任何的疑惑，歡迎您隨時諮詢。