長沙城鎮居民醫療保險報銷比例是多少?

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長沙城鎮居民醫療保險問題,一直長沙民眾最為關注的問題,因為它直接關乎大家的切身利益,也是在日常生活中最常見的問題,對於醫療保險,人們關心的無非就是每年交多少錢,生病在醫院又能報銷多少,報銷比例是怎麼算的?那麼本站的小編就給大家介紹一下長沙城鎮居民醫療保險報銷比例是多少?

長沙城鎮居民醫療保險報銷比例是多少?

一、長沙城鎮居民醫療保險報銷比例是多少

1.三類收費標準醫院(含鄉鎮衞生院、社區衞生服務機構)70%;

2.二類收費標準醫院60%;

3.一類收費標準醫院50%;

4.患特殊疾病報銷50%;

5.普通學生、未成年人及高校學生報銷50%;

6.急診搶救及搶救死亡(72小時)住院及搶救醫療費報銷50%,不設起付標準。

二、長沙醫療保險報銷標準

①鄉鎮衞生院、社區衞生服務機構100元;

②三類收費標準醫院200元;

③二類收費標準醫院400元;

④一類收費標準醫院700元。

⑤普通學生、未成年人及高校學生10萬元,成年人6萬元。

三、長沙醫療保險報銷辦理流程

1、申報

參保人員以家庭為單位,攜帶相關材料到户口所在地社區勞動保障服務中心申報;

2、資格審核

社區勞動保障服務中心進行資格審核,確定繳費類型,計算繳費金額並打印繳費通知單;

3、繳費

參保居民持繳費通知單到長沙銀行網點繳費,銀行開具《社會保險基金收款收據》;

4、領取手冊

參保人員持《社會保險基金收款收據》到户口所在地街道勞動保障中心領取《長沙市城鎮居民基本醫療保險手冊》。

四、醫療保險待遇

1、已參保人員按時足額續繳城鄉居民醫療保險費的,享受醫療保險待遇不變;新參保人員從繳費的下月起的第3個月起享受醫療保險待遇;新生兒在出生28日內辦理參保繳費的,出生之日起即可享受醫療保險待遇。

2、已參保人員未按時足額續繳醫療保險費的,從欠費的下月起停止享受醫療保險待遇;3個月內補足醫保費本金和利息的,從補足欠費的下月起恢復享受醫療保險待遇;逾期3個月補足醫保費本金和利息的,從補足欠費的下月起恢復享受醫療保險待遇,但本結算年度內的個人自負比例提高10%。

3、在一個結算年度內,可享有醫療保險待遇為:

(1)政策範圍內住院醫療費用最高支付限額10萬元;

(2)符合政策條件的困難人員醫療補助一個年度內最高3萬元;

(3)政策範圍內普通門診統籌醫療費用最高限額300元;特殊病種門診醫療費用、未成年人及學生的意外傷害門診醫療費用,在政策範圍內報銷50%;

(4)符合政策條件的女性參保居民生育時,可享受一次性生育補助(1300元)。

通過上面的介紹,可以總結出城鎮醫療保險都是按不同的醫療標準來報銷的,也就是看你病是是什麼病,實在哪一級醫療機構治療,你病情所用的藥或治療方法是否在醫保範圍內,這些都是有相關明確規定的。所以瞭解這些問題對於大家來説是非常重要的。上面就是“長沙城鎮居民醫療保險報銷比例是多少”的全部介紹了。以上就是本站小編整理的內容。本站有在線律師,如果您有任何的疑惑,歡迎您隨時諮詢。

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