遺贈扶養協議

遺贈扶養協議

遺贈人：_______，男，___歲，___ 省___縣人，住___縣___鄉___ 生產隊，農民。

扶養人：_______，男，___歲，___省___縣人，住___縣___鄉、___生產隊，農民。

_______因______________________________。家中無人照料，長期以來依靠_________照顧。經雙方邀約，願意遺贈扶養協議，並請________代書，雙方承諾履行以下協議：

二、_________保證繼續悉心照顧_______，讓老人安度晚年，至_______去世之前供給生活水平保持全村平均水平以上。_______的飲食起居一切照顧由_______承擔。_______去世後由________負責送終安葬。

三、本協議自簽訂之日起生效。

本協議一式三份，________，_______各執一份，_________保存一份。

立遺囑扶養協議人：_______（簽名蓋章）

_______（簽名蓋章）

證明人：_________________（簽名蓋章）

_________________（簽名蓋章）

_____________年________月__________日