遺囑(樣式二)

遺囑(樣式二)

遺囑

立遺囑人：

我因      ，特立此遺囑，對   作如下處理：

一、

二、

三、

本遺囑一式  份，由   各執一份，存  公證處一份。

本遺囑由    監督執行。

立遺囑人

證明人

代書人

年  月  日