關於周某某因工受傷一次性處理協議‖大竹律師

甲方：四川某某建設工程有限公司，住所地四川省達州市通川區XX街70-10號

    法定代表人：向XX

乙方：周某某，男，漢族，出生於19XX年XX月XX日，身份證號碼51302919XXXXXXXXXXXXX，住四川省大竹縣烏木鎮XX村XX組

周某某系四川某某建設工程有限公司的職工。2021年10月27日上午11時許周某某在勞動過程中（在大竹縣周家鎮糧站拆除倉庫鋼樑時從6米多高處墜落）受傷。根據《工傷保險條例》等法律法規規定，經甲乙雙方多次協商，現就周某某因工受傷的賠償事宜，達成如下本協議：

    一、乙方周某某從受傷之日起至簽訂本協議之日的醫療費、護理費、生活費全部由甲方承擔，具體醫療費、護理費、生活費約為：384000元，大寫：叁拾捌萬肆仟元整，在本協議簽訂之後乙方的醫療費、護理費、生活費、紙尿褲費等一切費用由乙方承擔（甲方按時付款的前提下）。

    二、甲乙雙方按貳級傷殘、全部護理依賴協商，甲方一次性賠償乙方包括但不限於一次性傷殘補助金、一次性傷殘津貼、停工留薪待遇、護理費、住院期間伙食補助費、續治費、護理依賴費等各項工傷待遇1320000元，大寫：壹佰叁拾貳萬元整。若依法計算乙方應得的工傷待遇超過本協議約定標準的，其超過部分乙方自願放棄，不要求甲方補足；若依法計算乙方應得的工傷待遇低於本協議約定標準的，則甲方不得要求乙方退還。大竹縣律師  大竹律師  大竹律師事務所

三、上述款項全部轉入此銀行賬户，開户名：周某某，賬號6214571581XXXXXXXXX，開户行 大竹農商銀行，在本協議簽訂時，甲方支付乙方700000元，大寫：柒拾萬元；剩餘款項620000元（大寫：陸拾貳萬元）在2022年10月20日之前甲方支付給乙方。

四、本協議簽訂後，乙方不得以任何理由要求甲方增加任何賠償費用，若乙方要求增加賠償費用，則乙方承擔違約金50000元，大寫：伍萬元。

五、甲方為周某某在中國人民財產保險股份有限公司成都市分公司參加（購買）了建築施工企業僱主責任保險，乙方必須配合甲方完善好建築施工企業僱主責任保險賠付的申報手續，若乙方未協助或則未完全協助，則乙方承擔違約金50000元，大寫：伍萬元。大竹工傷律師

六、本協議為一次性終結處理，自簽訂後乙方自願放棄可依照《勞動法》、《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》、《工傷保險條例》、《社會保險法》等法律法規向甲方行使的各項權利（包括但不限於社會保險、經濟補償等），並絕不向甲方提出本協議以外的任何費用，且自願放棄申請仲裁、提起訴訟等各項權利，同時不以任何形式阻撓甲方正常生產和正常工作秩序。若保險公司要求提交《工傷認定決定書》，則甲乙雙方必須互相配合，進行工傷認定申報。

七、若甲方未按時支付賠償款，則甲方向乙方支付違約金50000元，大寫：伍萬元，且在所有賠償款未支付清前的醫療費、護理費、生活費、紙尿褲費用等一切費用由甲方承擔，直至所有賠償款項付清時止。

八、本協議系甲乙雙方的真實意思表示，不存在任何欺詐、脅迫、重大誤解、顯失公平之情形，且雙方對本協議條款完全理解並完全贊同。

九、本協議一式陸份，甲方留存肆份，乙方留存貳份，每份具有同等的法律效力，自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方：                       乙方：

代表人：

 年   月   日                  年   月   日

  在場人：