社會保險醫療報銷比例是多少？

一、社會保險醫療報銷比例是多少？

醫保報銷比例是：70週歲以上的老年人、其他城鎮居民、學生及兒童，發生符合報銷範圍的10萬元(學生及兒童：18萬元)以下醫療費，三級醫院起付標準500元，報銷比例50%(學生及兒童：55%);二級醫院起付標準300元，報銷比例60%;一級醫院報銷比例65%。

法律依據

《社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衞生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

二、社保醫保報銷的流程是什麼？

醫保報銷流程為：準備出院記錄、病歷、疾病診斷。同時，這些材料必須加蓋印章。出院後退房，不要丟失發票，醫保部門收到原件。返回當地後，攜帶好信息到醫保報銷部門報銷。數據交完後，只要確認基本信息正確無誤，就會給一張收據。只要提供的信息沒有問題，報銷金額將在15個工作日內到達。

1、醫療保險，不論是城鎮職工醫療還是城鎮居民醫療，首先需要按當地醫療保險機構批點的當地定點醫療機構進行住院治療。

2、如果需要去其他醫療機構進行治療，需要到當地社區醫院或者社區衞生服務中心或者定點醫療機構出具轉診證明。

3、如果是在當地醫保定點醫療機構住院治療的，在出院結賬的時候，醫院會自動扣除醫療保險報銷的部分。

4、在當地醫保定點治療但是不是住院的，或者是放療、化療之類的，在醫院沒有報銷的，可以帶着醫院出具的正式發票、醫療診斷書、用藥詳單、社會保障卡或醫療卡到當地行政服務中心醫保窗口進行報銷。

5、如果是在其他醫療機構進行治療的，有轉診證明的，在出院之後，或者沒出院必須在每年的12月31日前所有治療發票、醫院診斷書、住院證明、身份證、社會保障卡、用藥詳單、病歷等到户口(醫保)所在地的醫保窗口進行報銷。

6、如果沒有轉診證明或者是直接在異地就醫的(有時候情況緊急或者距離太遠無法及時出具轉診證明)，這種情況，需要到居住地的社區出具居住證明，比如説是租住在這裏的，還是和兒女一起住等等。報銷時帶着步驟5的所有材料，加上居住證明即可。

法律依據

《中華人民共和國社會保險法》第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。未達到的，可以繳費至國家規定年限。

我們在日常生活中，難免會遇到生病的情形，此時我們所繳納的社會保險中的醫療保險就派上了用場，醫療保險可以替我們報銷高昂的醫療費，因此我們需要注意相關的政策法規。