社會醫療保險如何報銷

社會醫療保險指勞動者患病時，社會保險機構對其所需要的醫療費用給予適當補貼或報銷，使勞動者恢復健康和勞動能力，儘快投入社會再生產過程。社會醫療保險屬於社會保險的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會藉助經濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。那麼參保人的醫療費用如何報銷呢?

什麼是醫療保險

1、醫保分兩個帳户，個人帳户，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳户，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳户支付。

2、在就醫(住院)的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫療費用則是報銷不了的。

社會醫療保險如何報銷

1、就診醫院不同醫療保險報銷比例不同:假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那麼就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元;之後再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保範圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業、無業50%。(注：醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥，乙類為非醫保用不可報銷)

2、在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65% /50%)。

3、社會保障卡並沒有調整任何醫療報銷的比例，根據2005年出台的《北京市基本醫療保險規定》，70歲以下退休人員的社會補充醫療保險為50%，而在繳費機構進行報銷手續的時候，是需要準備醫療保險手冊的複印件、診療費單據、收據、明細等等東西的。

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