工傷認定住院報銷的依據是什麼

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工傷認定住院報銷的依據是什麼

發生了用工安全事故職工肯定都是要住院治療身體的,因此在住院期間就會產生一系列的住院費。只不過現在因為有了醫療保險,所以大家出院以後,住院期間的絕大多數的花銷都能夠由醫療保險機構進行報銷的,下面小編就給大家解釋一下工傷認定住院報銷的依據是什麼?

一、工傷認定住院報銷的依據是什麼?

1、工傷住院如果已經用醫療保險進行報銷了一部分的話,餘下醫療保險未報銷的部分可以通過申請工傷認定,工傷認定之後,也是可以報銷的。

2、《社會保險法》第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:

(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑑定費。

二、工傷認定需要哪些材料?

(一)工傷認定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;

(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。

工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

(四)工傷認定申請表填表説明:

1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。

3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4、診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

5、受傷害經過簡述,應寫明事故發生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業病患者應寫明在何單位從事何種有害作業,起止時間,確診結果。

6、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證;醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業病診斷的醫療機構出具的職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書);職工受傷害或者診斷患職業病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關係的證明。

其實,工傷認定住院報銷這是屬於工傷保險待遇當中的一種,一般我們不需要用醫療保險去專門報銷工傷住院期間的花費,完全就能夠等到工傷認定完畢了以後再用工傷保險申請住院報銷,不過工傷保險和醫療保險這兩個不會重複的對住院的花費,報銷的,除非是企業沒有購買工傷保險,和企業索賠了住院花費以後自己還能夠通過醫保報銷。

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